低血糖症是老年糖尿病的一个常见并发症 ,从诊断标准来说有三 :①有中枢神经系统症状和交感神经兴奋症状 ;②血糖检测低于 2. 8毫摩尔 /升 ;③葡萄糖治疗有效。

　　老年糖尿病的低血糖症多发且症状不典型 ,中枢神经系统功能易受损 ,主要原因有 :老年人常并发自主神经病变 ,当低血糖症发生时 ,其交感神经兴奋症状会因此而缺乏 ,以致不能引起早期重视 ,直至严重低血糖反应发生 ,使大脑神经细胞功能受损 ;老年糖尿病并发症多 ,加上常有心、肾功能不全 ,肾脏对降糖药物排泄缓慢 ,从而使降糖药物作用增强或在体内蓄积 ,使低血糖症好发且较为严重 ;由于老年糖尿病患者病程较长 ,血糖调节机制不灵敏 ,一旦发生低血糖症 ,就会迅速加重 ,出现以中枢神经系统功能受损为主的首发症状 ;患者对低血糖缺乏认识 ,识别能力差 ,拖至昏迷才被送到医院治疗。

　　针对以上特点 ,主要干预措施有如下几点 :

　　1、充分认识老年糖尿病易发低血糖症的特点 ,患者出现病情变化时要及时去医院检测血糖 ,以免延误诊断 ,错过最佳治疗时机。

　　2、应选择作用和缓的降糖药物如甲磺宁、降糖灵、糖适平、美吡达等 ,不用格列本脲 (优降糖 ),氯磺丙脲等作用强、排泄缓慢的降糖药 ,以避免和减少药物性低血糖症。

　　3、加强自我保健。首先要注意热量摄入 ,保证高热量和高维生素摄入 ;注意休息和足够睡眠 ,并通过适宜的运动增强机体抵抗力 ;预防和避免呼吸道及消化道感染 ,若有感染则应早诊断 ,早治疗 ;戒除吸烟、饮酒等不良生活习惯。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3