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药物能“消除”子宫肌瘤吗 ?

  子宫肌瘤是女性常见病和多发病 ,有 20%- 30%的妇女会在子宫上长出大小不等 (最小的显微镜下才可见 ,叫镜下肌瘤 ,再大些称种子肌瘤 ,如米粒大小 ,其后逐渐增大 )、形态各异的肌瘤。子宫肌瘤的治疗方法各异 ,主要根据病人的年龄、生育要求、肌瘤大小、生长部位、症状轻重和全身状况等全面综合考虑。

  绝大多数子宫肌瘤不需要手术治疗 ,可采用药物治疗。因为肌瘤是逐步进展的 ,症状也是逐步加重的 ,开始总是先用药物来控制肌瘤的生长和月经过多。如果药物有效就不必手术 ,若无效而肌瘤又继续增大 ,或月经量多得不能控制 ,才需要手术治疗。所以 ,大多数患子宫肌瘤的病人均有药物治疗的经历。

  目前 ,治疗子宫肌瘤的药物有很多 ,如促性腺激素释放激素激动剂、达那挫 ,三烯高诺酮、米非司酮等 ,这些药物对子宫肌瘤都有一定疗效 ,可以控制肌瘤生长 ,使肌瘤缩小 ,控制月经量过多或缓解疼痛等。但是 ,药物绝不会使肌瘤消失 ,药物治疗肌瘤不是万能的。现在 ,市面上一些广告称“××丹、××丸、××胶囊”可以使子宫肌瘤消失 ,彻底治愈子宫肌瘤。其实 ,世界上没有这种灵丹妙药 ,更没有除消子宫肌瘤外 ,还能同时治疗子宫内膜异位症、盆腔炎 ,黄褐斑等疾病的万能药。为什么这么说呢 ?理由如下 :

  1、目前公认对子宫肌瘤有效的药物 ,如亮丙瑞林 (抑那通 )、戈舍瑞林 (达非林 )平均可使子宫肌瘤缩小 50%左右。但是 ,停药后 4个月左右 ,随体内激素水平恢复 ,子宫肌瘤可能复发和反跳。

  2、有些子宫肌瘤经药物治疗后瘤体缩小 ,症状好转 ,医生在妇科检查时可发现子宫已恢复正常 ,但这并不等于肌瘤消失了 ,因为单靠医生的检查只是粗略估计 ,缺乏客观消失的依据 ,不能令人信服。

  3、即使B超检查证实子宫恢复正常 ,也可因B超仪器的精密与否和检查医生技术水平的高低而存在误差。如果肌瘤直径小于 1厘米 ,B超很难发现 ,医生也不能看清 ,以致误认为肌瘤消失的例子也十分常见。

  4、从病理学角度来看 ,已经形成的肌瘤是不可能消失的 ,除非手术摘除 ,药物治疗即使再有效 ,也只是缩小 ,而非消失。再说 ,药物主要是对肌瘤起作用 ,治疗后在局部会留下瘢痕或纤维反应 ,不可能让子宫肌层组织完全恢复到正常。

  5、子宫肌瘤的存在与否应有治疗前后B超对比等客观依据。若没有客观检查依据 ,单凭医生检查说有子宫肌瘤 ,而治疗后又无客观检查和对比 ,就说有肌瘤或肌瘤消失是缺乏科学性依据的。当然 ,至于用药后月经异常等有所好转 ,也不等于肌瘤消失。

  6、子宫肌瘤有无消失还需时间考验 ,要看近期 ,也要看远期 ,切莫过早乱下结论。可见 ,药物治疗能使子宫肌瘤完全消失是不可信的 ,是为了商业目的的诱惑之词。因此 ,患子宫肌瘤的妇女绝不能跟着广告宣传走 ,应该在医生指导下正确使用对子宫肌瘤疗效肯定的药物 ,而不是使用号称对许多疾病均有效的“万金油”。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-5
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