编辑同志 :

　　我是贵报忠实读者 ,今有一问题想通过贵报得到指导。

　　4年前我与女友分手后便开始频繁手淫 , 1- 2日 1次 ,持续 2年后发现勃起困难 ,此后出现频繁遗精 ,每周 1- 2次 ,精液量少、稠难液化 ,伴有节段性白浊尿和尿频、尿痛史 ,尿后滴白 ,前列腺液检查正常。服用一段时间活血化痰中药后精液增多 ,易液化 ,但仍频繁遗精、白浊尿 , 1年前开始入睡后尤其夜间阴茎勃起明显 ,清晨易醒 ,排尿后 (尿不多 )即萎软 ,欲再勃起却很困难 ,服用补肾中药后 ,夜间勃起现象可减轻。目前性功能有所恢复 ,但勃起不坚 ,持续时间短 ,勃起后即见尿道口较多粘液样分泌物 ,勉强可过性生活 ,但常出现早泄及性交中断现象 ,排精时未现精液 ,却流出粘液 ,无明显高潮及性快感。今提几个问题 :

　　1.手淫为什么会导致性功能障碍 (大部分书说手淫无害 ),怎样治疗 ,能治愈吗 ?

　　2.为什么会出现节段性白浊尿 (尿中一小段 ),而又无前列腺问题 ?

　　3.为什么性功能减退后 ,稍一勃起即有较多粘液物 ,而以前分泌物正常时却无此现象 ?

　　4.为什么性功能低下会出现清晨勃起现象 ,而以往性功能正常时却无此现象 (即使清晨有膀胱充盈明显 )?

　　我曾查阅各方面的资料均无法找到答案 ,今特请贵报帮助我解脱困境。一名忠实读者读者 ,你好 !

　　根据信中提出的问题 ,作如下综合答复。男性正常的性功能包括性兴奋、阴茎勃起、性交射精、性欲高潮等一系列复杂的生理活动 ,这些生理活动受精神和神经方面许多因素的影响。任何精神性和神经性的损害 ,如精神障碍、内分泌功能失调、神经损伤等 ,均可对正常性功能造成干扰 ,发生程度不等的性功能障碍。

　　绝大部分性功能障碍与精神 (心理 )因素有关。精神上的创伤 ,如失恋 ;情感上的变化 ,如忧郁、内疚和压抑 ,都可能导致性生理上的紊乱 ,并最终出现性功能障碍 ,如早泄、遗精、性欲减退或消失 ,严重者阴茎不能勃起。

　　阴茎勃起功能障碍 ,又称阳萎 ,分为心理(精神 )性和器质性两类。前者发病突然 ,发展迅速 ;夜间睡眠状态时阴茎可有勃起 ;在性刺激时 ,能勃起或勃起不坚 ,企图性交时勃起很快就消退。后者逐渐起病 (急性损伤例外 ),进展缓慢 ;夜间睡眠状态下无勃起现象 ;在性刺激时阴茎勃起不坚或不能勃起 ,对性刺激缺乏反应。

　　偶尔手淫不影响身体健康 ,但频繁手淫或性兴奋过度 ,会引起前列腺精囊瘀血 ,导致慢性前列腺精囊炎 ,临床上可出现尿道口溢液、阳萎、性欲低下、早泄、遗精 (甚至血糖 )。有的人可出现排尿或便后滴白 ,个别人可有节段性尿混浊现象。

　　根据信中提供的资料 ,只要正确理解性生理过程 ,克服思想上的不必要之紧张与焦虑 ,增强自己的信心 ;同时也可以找有经验的专科医师或心理医师咨询 ,以进一步消除顾虑 ,您所说的性功能障碍是完全可以康复的。

　　福建医科大学附属第一医院泌尿外科罗义麒