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专题
许多在妇产科不孕门诊就诊的病人都有过一次甚至多次输卵管通水的经历 ,他们认为输卵管通水是一种很好的治疗方法 ,希望通过通水将阻塞的输卵管疏通。实际上这种认识是片面的 ,输卵管通水只是一种评价输卵管通畅性的初筛方法 ,反复的通水可损伤子宫内膜 ,甚至引起输卵管积水。
对于在输卵管通水时通而不畅或怀疑不通的病人可采取输卵管碘油造影 ,即通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂 ,X线下透视及摄片 ,根据造影剂在输卵管及盆腔的显影 ,提供宫颈管、宫腔大小、形状和子宫轮廓的情况 ,不但可明确输卵管是否通畅及阻塞部位 ,还可对输卵管的内部结构作出诊断 ,并具有治疗作用。目前使用的 48%碘化油造影剂具有滞度低、刺激性小、损伤小、不易过敏等特点 ,在操作过程中病人无明显不适 ,故易被患者所接受 ,现阶段输卵管碘油造影结果的预测准确率为 9 8%。
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