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性传播疾病引起的不孕(上)

  近几年来 ,随着国际交往的增多 ,在我国的某些地区性传播疾病的发病率有明显上升的趋势 ,由性交传播的疾病统称为性病 ,包括淋病、梅毒、衣原体感染、支原体感染及弓形虫感染等。这些疾病有的可以引起输卵管梗阻、有的引起子宫内膜炎、子宫肌壁损害、内分泌功能紊乱等而导致不孕 ;有的引起重要脏器的损害 ,危及生命 ;有的在患病期间妊娠可发生流产、早产或死胎。

  一、淋病 :淋病病原菌是淋菌 ,为革兰氏阴性双球菌 ,又叫淋病奈瑟氏菌 ,占性病 9 0%以上 ,在生育年龄中年青的女性患病率高 ,性伴侣多有此病 ,主要通过与患者发生性行为而直接传染 ,间接传染者少 ,但也有一些因接触淋病患者分泌物污染的衣物、便盆、器械等而感染。淋菌进入生殖道后很快引起宫颈管淋菌性炎症 ,进一步上行 ,引起输卵管粘膜上皮细胞损伤 ,坏死和脱落 ,结果使输卵管内疤痕形成 ,粘连不通 ,输卵管伞部与周围粘连、闭锁 ,使精子、卵子不能相遇 ,导致不孕。

  二、梅毒 :是由苍白螺旋体所引起的一种慢性性传播疾病 ,主要是通过性变传播 ,其次是直接接触感染 ,它几乎可以侵犯人体全身器官 ,性交接触感染梅毒后 10- 9 0D发病 ,在外阴、阴唇、阴道、宫颈、肛门、口唇或乳头等处出现硬性下疳 ,为无痛性炎性硬结等等 ,并产生多种多样的症状和体征。临床分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒等。若孕妇为梅毒患者 ,梅毒螺旋体通过母血及胎盘绒毛的渗透及弥散作用通过胎盘 ,沿脐静脉周围淋巴间隙或血流侵入胎儿体内 ,对孕妇、胎儿的危害极大 ,往往导致流产、早产、死胎或不孕。对男性梅毒患者螺旋体侵犯前列腺后 ,即可表现出前列腺肿大和前列腺病的一系列症状 ,而影响精子的质量致女方不孕。

  三、农原体感染 :女性生殖道非淋菌性感染的主要病原体之一是沙眼衣原体。感染方式亦是以性接触传播为主 ,其次是手、眼或病人污染的衣物、器械等物的间接传染。沙眼衣原体在受感染细胞内发育繁殖 ,于胞浆内形成各型的包涵体 ,只感染粘膜上皮细胞 ,不侵犯上皮下组织。女性生殖道感染可致前庭大腺炎、宫颈炎、输卵管炎、子宫内膜炎等 ,约 3/4的患者无症状 ,易被忽视 ,而不及早诊治使感染长期持续、传播蔓延、甚至导致异位妊娠和不孕等后遗症。

  四、支原体感染 :女性生殖道非淋菌性感染的另一主要病原体是支原体 ,它是能独立生长的最小微生物 ,没有细胞壁 ,形态呈多形性。常寄居在男、女性泌尿生殖道粘膜上的是溶脲支原体和人型支原体 ,在一定条件下又可作为病原体 ,引起人体疾病。患者受感染后无自觉症状 ;有的则觉得尿道瘙痒、尿频、尿痛或排尿困难 ;有的则出现阴道有脓性分泌物排出 ,有的则可能出现似输卵管炎而致不孕。

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作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-2
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