不孕症门诊 (之五 )

　　首先要增强体质和增进健康 ,纠正营养不良和贫血 ;戒烟、不酗酒 ;积极治疗内科疾病 ;掌握性知识 ,学会预测排卵日期性交 (排卵前 2～ 3天或排卵后 24小时内 ) ,性交次数适度 ,以增加受孕机会。

　　治疗生殖器器质性疾病 :若发现如妇科肿瘤、生殖器炎症、阴道横隔、宫腔粘连等疾病应积极治疗。若为宫颈口狭窄 ,可行宫颈管扩张术。诱发排卵 :对于无排卵的患者可选用氯米芬、绒促性素、尿促性素和黄体生成激素释放激素脉冲疗法等促排卵。对于伴有高催乳激素血症者可选用溴隐亭治疗。

　　补充黄体分泌功能 :对于黄体功能不全者 ,可采用肌肉注射黄体酮。

　　改善宫颈黏液 :可口服乙烯雌酚 ,使宫颈黏液稀薄 ,有利于精子穿过。

　　卵管慢性炎症及阻塞的治疗 :①一般疗法 :口服活血化瘀的中药 ,中药保留灌肠 ,同时配合短超波、离子透入等促进局部血液循环 ,有利于炎症消除。②输卵管内注药 :用地塞米松磷酸钠注射液 5ｍｇ ,庆大霉素 40ｎｇ加于 20ｍｌ生理盐水中 ,注入输卵管 ,有减轻局部充血、水肿、抑制纤维组织形成 ,达到溶解或软化粘连的目的。③输卵管成形术 :对不同部位的输卵管阻塞可行造口术、吻合术及输卵管子宫移植术等 ,应用显微外科技术达到输卵管再通的目的。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2