适合做试管婴儿手术的疾病有 :女方输卵管不通、盆腔粘连、严重子宫内膜异位、男方精子质量差以及不明原因的长年不孕。如果女方单纯不排卵、宫颈黏液过多等 ,花几百元治疗就可顺利怀孕

　　本报讯据《北京青年报》报道 ,金女士结婚四年一直没能如愿以偿地怀孕 ,经医院检查是输卵管不通。焦急的两口子到处找生殖辅助中心做试管婴儿手术 ,均以失败告终。等来到北京协和医院妇产科辅助生育与产前诊断中心何方方教授面前时 ,夫妇俩已经在别的医院接受了五次试管婴儿手术。何教授说 ,医院先后接待了一些不孕夫妇 ,他们大多是在外院做试管婴儿手术失败转诊过来的 ,但其中只有极少数真正需要接受试管婴儿手术。她建议不孕夫妇慎重选择试管婴儿 ,慎重选择就诊医院。

　　手术不当容易出现并发症

　　据了解 ,目前我国育龄夫妇不育的发病率为 1 0%左右 ,试管婴儿技术只适用于其中的1%2%的患者。据何教授介绍 ,适合做试管婴儿手术的疾病有五种 :女方输卵管不通、盆腔粘连、严重子宫内膜异位、男方精子质量差以及不明原因的长年不孕。但由于对此缺乏了解 ,许多患者遭遇不育困扰时 ,立即想到试管婴儿。然而 ,一些医疗中心出于急功近利的目的 ,盲目扩大适应症 ,对一些无需做试管婴儿手术的患者也实施试管婴儿手术。何教授说 ,许多患者根本不必通过花三四万元做试管婴儿手术来结束不育烦恼 ,比如女方单纯不排卵、宫颈黏液过多等 ,花上几百元医疗费治疗后就能让女方顺利怀孕。

　　据介绍 ,试管婴儿技术是先给女方打排卵针 ,促使女方排出 10个左右的卵泡 ,由医生每天通过Ｂ超观察卵泡发育的情况 ,待大小合适时挑选出几个质量最好的实施人工受精 ,最后将受精卵植入女方子宫。何教授说 ,促排卵针的剂量因人而异 ,如果卵泡过多 ,就会引发“卵巢过度刺激综合征” ,患者轻则恶心、腹胀 ,重则出现电解质紊乱、腹水 ,甚至危及生命。某些医疗机构只管“受孕” ,一旦出现并发症则一推了之。

　　流产年龄偏大引发不育

　　据何教授观察 ,目前我国不育人群人数正在逐年上升 ,“除了先天疾病之外 ,许多人是自己把自己耽误了。”有的女士整年忙于出差、出国、读书、留学 ,总觉得生孩子的事可以先放一放 ,怀了孩子也狠心做掉 ;有的男士则因为工作紧张精神压力大或整天沉溺于烟、酒 ,使精子质量严重下降。何教授说 ,做人工流产 ,再加上年龄偏大 ,会使很多本来具备生育能力的女性罹患不孕。在她的不孕患者中 ,年龄最大的女性已经 45岁。

　　她建议 ,已婚、育龄妇女如果怀上了第一个孩子 ,最好把他 (她 )生下来 ,不要轻易放弃第一次生育机会 ,因为“没准儿等你想要孩子时 ,他(她 )却不肯来了”。

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　　试管婴儿成功率仅 30%

　　试管婴儿成功率在世界范围内逐渐提高 ,平均 3040%左右 ,有的中心报告成功率 50%。这是符合自然规律的 ,因为年轻已婚妇女正常性生活一个月怀孕率不超过 30%。由于此项治疗花费大 ,药品进口价格昂贵 ,患者决定进行这项治疗 ,除了做好经济准备 ,还应充分理解治疗结局 ,与医护人员配合。

　　“试管婴儿”发生流产或胚胎宫内停育的可能比自然妊娠高。如经证实 ,应及时考虑终止妊娠 ,避免大量出血及感染。因每次移植多个胚胎 ,多胎发生率也高 ,多胎妊娠易有并发症 ,也易发生早产 ,三胞胎以上 ,原则上应行减胎术。但减胎手术有 10%的机会造成全部胚胎流产。

　　如患者输卵管未完全堵塞 ,移植入宫腔胚胎可能流入输卵管内发生宫外孕 ,有时甚至发生宫内合并宫外妊娠 ,应予以高度重视 ,及早诊治 ,以免发生大出血等危险。

　　任何自然妊娠中发生的胎儿畸形均可发生在“试管婴儿”中 ,但畸形率不高于自然妊娠。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2