赵学英

　　本报讯 :诊断卵巢交界性肿瘤后 ,使用诱导排卵的药物是否安全 ,目前仅有个案报道。以色列特拉维夫大学 B e i n e r等的研究表明 ,诱导排卵治疗对卵巢交界性肿瘤病人的生存期并无明显影响。

　　卵巢交界性肿瘤 ,又称低恶性潜能肿瘤 ,约占卵巢上皮恶性肿瘤的 10%～ 15%。因其预后较好 ,对于尚未生育的年轻患者可以行保留生育功能的手术。其中的不孕症患者还需要诱导排卵治疗。

　　该回顾性研究分析了 19 79年到 19 9 9年 20年间接受治疗和随访的 104例卵巢交界性肿瘤患者的临床病理记录 ,并对病理切片进行了复核。其中 43例接受保留生育功能手术的患者为研究对象。 (C a n c e r 2001,9 2:320)

　　结果表明 ,43例患者的年龄中位数为 27.7岁 (13～ 43岁 ),随访率为 9 5%。手术方式 :12例进行了囊肿剔除术 ,30例行单侧附件切除术 ,1例患者行双附件切除术。组织学类型 ,黏液性瘤 15例 ,浆液性瘤 28例。临床分期 ,Ⅰ期 39例 ,Ⅱ期 1例 ,Ⅲ期3例。平均随访 75个月 ,9例出现局部复发 ,其中 8例为浆液性肿瘤 ,1例为黏液性肿瘤。复发瘤均为交界性。对该 9例中的 7例又进行了保留生育功能的肿瘤切除术 ,其中 6例平均随诊 45个月无复发 ,1例随诊 26个月复发。

　　在诊断卵巢交界性肿瘤后有 19例患者总计分娩了 25个健康新生儿 ,其中 7例在诊断卵巢交界瘤后接受了体外受精 (I V F ), 5例分娩了 6个新生儿。 7例接受 I V F的患者中有 4例复发 ,2例发生在 I V F治疗之前 ,2例发生在 I V F治疗之后。后 2例患者复发后进行了肿瘤切除术 ,随访 15和 26个月 ,无复发。

　　研究者认为 ,辅助生育技术的潜在危险仍不明确 ,但许多妇女仍然愿意采用这些治疗改善生育的机会。该研究随访期相对较短 (平均 49 .7月 ),还需进行大样本临床研究和长期随访。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2