漏断更深 ,辗转反侧 ,失眠也许是人世间最痛苦的。然而 ,随着生活节奏的加快 ,近年来 ,被失眠症所困扰的人已越来越多 ,其中尤以脑力劳动者为甚 ,且趋于低龄化。
失眠症能不能被攻克呢 ?著名老中医王翘楚教授认为是能够的。只是有趣的是 ,他治疗失眠症竟是来自──
落花生枝叶的启示
“我小的时候 ,看到地里种植的花生随着太阳东升而开花 ,随着太阳落山而闭拢了花瓣。这与自然界阴阳消长规律、人体睡眠与醒寤有同步一致的现象 ,不是应验‘日出而作 ,日落而息’的生活规律吗 ?”名老中医、上海市中医失眠症特色专科主任王翘楚教授如是说 :“基于开发中药要本着“无毒、无害”绿色资源的思路 ,根据中医“天人相应”理论 ,我感到落花生枝叶“昼开夜合”与人体“人夜则寐 ,人昼则寤”可能有共同的物质基础 ,存在着某种促睡眠物质。”于是从2001年 1月份起 ,在上海市中医失眠症特色专科承担的中医药治疗失眠症研究中 ,王翘楚与他的同事对落叶花生叶有了兴趣。
他们通过史料清代赵学敏撰《本草纲目拾遗》了解到落花生原出国外 ,昔年无之。其蔓生园中 ,花谢时 ,其中心有丝垂入地结实 ,故名。一房可二、三粒 ,炒之味甚香美康熙初年 ,僧应元往扶桑觅种寄回。后产闽地 ,味甘气香 ,能健脾胃 ,饮食难消运者宜之。花生枝叶是落花生的地上 1/3枝叶部分。经过对落花生叶的大量化学分析研究 ,他们认为 ,落花生叶对平肝、抑肝、疏肝和柔肝有所功效。而睡眠质量的好坏 ,与肝不无关系。
医治失眠还得从肝着手
有数据为证 :上海市中医失眠症特色专科网络基地的医师们对 1812名失眠患者的病因进行了调查。在这些患者中 ,男性占 42. 47%,女性占 57. 52%;从年龄来看 ,以 41- 50岁最多 ,占 26. 21%;31- 40岁占 25. 51%;61岁以上占 18. 73%;51- 60岁占 15. 14%。根据1812名患者的性别、年龄、职业调查结果 ,结合发病因素分析结果 ,再结合临床症候表现 ,他们发现当今失眠发病主要有五大因素 ,即体质因素、精神心理因素、环境因素、疾病因素和药物因素。其中因单纯体质上肝气偏旺而致失眠者占 3. 5%;因精神心理因素 (包括情志不悦、精神过劳、受惊吓等 )而诱发失眠者占 55. 9 %;因其它疾病因素 (包括躯体疾病等 )而并发失眠者占 16. 4%;因环境干扰而致失眠者占 3. 6%;因服用药物的副作用 (如抗生素等 )而致失眠者占1. 3%,未暴露诱发因素者占 19 . 3%。
在 1812名患者中 ,有相当的患者均是因服用安眠药无效或发生某种副作用和依赖性后 ,前来就诊的。这些病人大多还患有多种慢性病 ,如心脑血管病、肝病、胃肠病、内分泌疾病等 ,还有一部分患者因服用抗精神病药、抗抑郁、抗焦虑药 ;扩血管药 ;抗菌药 ;抗痨药等引起的药源性综合征 ,病情多样复杂。
他们的临床症候表现与过去中医文献记载有所不同 ,主要特点是精神亢奋者多 ,精神衰弱者少 ;气血旺盛者多 ,气血虚弱者少 ;无外邪感染者多 ,有外邪感染者少 ;中壮年患者多 ,老年患者较少 ;因精神情志因素合并其它躯体疾病或精神疾病者多 ,单纯因体质因素先天不足、神经衰弱者少 ;实证者较多 ,虚证者较少。根据中医理论 ,肝气偏旺而上亢脑络 ,致头晕或胀痛 ,或犯心而心慌、心烦 ,并导致腰酸乏力 ,尿频难控 ,五脏皆有不寐之象。然则其根源不离于肝。只要以治肝为中心 ,兼顾调理其他四脏紊乱功能 ,就能收到良效。
根据此理论 ,王翘楚教授提出了“平肝、抑肝、疏肝和柔肝”的从肝论治疗失眠的理论 ,并与他的同事分别在上海市中医医院、上海市中医文献馆、曙光医院、上海市中西医结合医院、上海市第一人民医院宝山分院和黄浦区中医院等开设门诊 ,形成中医治疗失眠症网络。
中医成了失眠症的“克星”
上海市中医失眠症特色专科网络基地的医师们 ,对患者先辨明病因 ,然后分门别类从肝病、脾虚、胃病、肾虚、肺病和心病等着手 ,进行有针对性地中医治疗。医师们以中医五脏辨证为基础 ,根据“诸风掉眩 ,皆属于肝” ,“肝病多生风 ,风善行而数变”中医传统理论 ,平肝解郁活血熄风方药治疗失眠症。
他们还采用远程信访和手机通话门诊方式适应外地、国外患者需求。今年 1- 11月 ,先后有江苏、广东、北京、黑龙江、内蒙古、青海、吉林、云南、福建、甘肃、江西、辽宁、贵州、宁夏、广西、新疆、台湾、香港等共 28个省 (市 )来信咨询150多封 ,来电咨询 400余个 ,他们均作了具体的答复 ,受到病人的好评。今年 ,外地专程来沪就诊的失眠患者达 300多人次。境外有美国、英国、加拿大、意大利、法国、俄罗斯、日本、菲律宾、澳大利亚、新加坡、西班牙、印尼等国的患者来电来信咨询和前来就诊的。
三年来 ,该特色门诊的就诊人次逐年增多。仅上海市中医医院门诊人次就从 2001年的8370上升到 2003年的 13120人次 ;而上海市中医文献馆从 2001年的 576上升到 2003年的1389人次 ;第一人民医院宝山分院则由 2001年的 780上升到 2003年的 1065人次。中医终于成了失眠症的“克星”。
