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专题
珊珊近段时间老是膝关节疼痛 ,日轻夜重 ,有时还发低烧 ,被当地医生误作“风湿性关节炎”治疗无效后 ,膝关节疼痛加重 ,伴红肿 ,跛行 ,转诊来到我院 ,化验血色素只有 80g/L ,经骨髓细胞学检查确诊为急性非淋巴性白血病。
急性白血病 ,俗称“血癌” ,发热、虚弱、苍白和各种方式出血等典型表现早已被人们所熟悉 ,然而 ,以骨髓外浸润为首发症状————骨关节疼痛这种方式起病者较为少见。
据国内文献报告 ,小儿白血病早期约 20%有骨关节改变 ,呈对称性和游走性 ,因为白血病细胞大量浸润 ,骨内张力升高 ,骨皮质及周围组织引起关节肿痛 ,严重者活动受限。因此 ,有些急性白血病患儿以骨髓外浸润为首发症状————如骨关节疼痛这种方式起病值得引起重视。
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