本报讯 (驻地记者胡德荣 )上海第二医科大学附属瑞金医院血液科采用全反式维甲酸联合三氧化二砷给药 ,治疗 66例初发急性早幼粒细胞白血病患者 ,经 26个月随访 ,无一例复发。有关专家日前认为 ,这为国际首创的临床应用研究成果开辟了一条全新的治疗白血病的道路。

　　在临床治疗急性早幼粒细胞白血病中 ,瑞金医院上海血液学研究所名誉所长王振义院士于19 86年首创采用全反式维甲酸诱导分化治疗 ,而哈尔滨医科大学附属第一医院张亭栋教授则在19 71年采用砷剂、即三氧化二砷治疗 ,两药均获得较好的疗效 ,但复发和耐药依然是治疗该病存在的主要问题。

　　从上世纪 9 0年代以来的 10多年时间里 ,瑞金医院上海血液学研究所王振义院士、陈竺院士 ,陈赛娟和陈国强教授等分别对全反式维甲酸、三氧化二砷从作用机制上进行了深入的研究 ,认为两药联合应用对全反式维甲酸耐药细胞的作用较应用单药者更强 ;对三氧化二砷耐药细胞则具有促凋亡和分化的效应 ;并且可根除小鼠急性早幼粒细胞白血病模型的白血病细胞克隆 ,其疗效较两药单用更为显著。于是 ,瑞金医院血液科沈志祥和陈赛娟两位教授从 2001年 4月至 2003年 6月 ,采用维甲酸联合砷剂在临床上共治疗初发急性早幼粒细胞白血病患者共 66例 ,在病人获得完全缓解后又进行了“标准七三方案ＤＡ”、“中剂量阿糖胞苷”和“标准七三方案ＨＡ”三个疗程的巩固化疗 ,以后再两药联合给药加上小剂量化疗维持疗效。

　　临床治疗结果证明 ,与以往两药单用治疗相比 ,两药联合应用不仅完全缓解率显著升高 ,而且完全缓解所需时间仅为 26天 ,比单用维甲酸治疗缩短了 19天 ,比单用砷剂治疗缩短了 9天。经随访 ,所有 66例病人迄今无一例复发。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-5