记者　　黄青山　　通讯员　　李荣【本报讯】 (记者黄青山通讯员李荣 )近日数名院士质疑脐血于细胞库 ,在各大媒体掀起轩然大波。昨日下午 ,深圳医疗卫生界和相关产业界人士在盐田大梅沙举行干细胞基因生物技术报告会 ,中国医学科学院血液学研究所所长、实验血液学国家重点实验室主任韩忠朝教授率数位专家教授为大会作学术报告和现场答疑。韩教授认为脐血干细胞基因生物技术是一项发展中的高新技术 ,一方面要看到它在很多方面有待完善 ,另一方面要认识它的广阔发展前景和国外加快发展竞争态势。与会各方争相发言表态 ,不能让刚刚起步的脐血干细胞库在深圳受阻 ,要力保干细胞基因生物技术这一高交会深圳展团重大签约项目在深圳落地生根 ,并发展壮大。

　　韩忠朝教授在大会上作了名为《我国脐血干细胞库何去何从 ?》的主题报告 ,他从学术和实践上回答了最近对脐血干细胞技术和脐血干细胞库运作的几大质疑。

　　自体储存的脐血干细胞能不能治病 ?

　　韩教授在报告中作出了明确的回答 ,自体脐血干细胞治疗白血病是有可能的。因为自体骨髓移植治疗白血病和肿瘤等疾病已有近二十年的历史 ,成功率相当高 ,因此没有理由说自体脐血移植不会成功。自体储存用于亲属间的白血病治疗效果很好。至今为止脐血移植用于治疗白血病 ,大多是在同胞兄弟姐妹或直系亲属间进行的 ,而且疗效远远高于非血源关系的脐血。据世界权威杂志《新英格兰医学杂志》 19 9 7年报道 ,在 78例接受亲属脐血供体治疗白血病病人中存活率为 63%,而 65例接受非血缘关系 (公共库 )病人 ,存活率仅为29 %。从医疗费用角度来看 ,使用别人的干细胞不仅花费大 (从国外进口一份干细胞需支付 1万～ 1. 5万美元 ),而且还要承担免疫排斥反应的风险 ,为了抗免疫排斥反应就需使用免疫抑制剂来控制 ,这无形中又增加了医疗费用。

　　韩教授承认 ,保存的脐血如直接用于治疗自身先天遗传性血系统疾病是不行的。但随着基因治疗等技术的发展 ,即使具有基因缺陷的干细胞 ,将来也有可能通过转入健康基因进行治疗。

　　脐血干细胞的自身应用决不仅仅限制在造血系统本身的疾病 ,它可以用于自身患其它恶性肿瘤 ,针对肿瘤放化疗对骨髓造血机能的抑制进行治疗。随着干细胞技术的发展 ,脐血保存还有更广泛的医学应用前景。

　　保存脐血干细胞用商业模式还是公共模式 ?韩教授是留法博士 ,至今身兼法国巴黎血管血液研究所的顾问和教授 ,他对脐血干细胞在国外的运作模式比较了解。韩教授说 ,脐血干细胞库按目前国际通行的模式分为公共库和自体库两种模式。公共库的干细胞主要面向需要进行移植但自体干细胞没有被保存的病人 ;自体库则是在出生或健康时 ,将干细胞采集一部分予以保存 ,在自己或亲属生病时用来治病。脐血大多是由父母为孩子保存的。近年来美、欧及亚洲的日本、新加坡和我国的香港、台湾都建立了自体库。美国脐血干细胞库的建设始于 9 0年代初 ,现有 46个脐血库 ,其中公共库 1 8个 ,自体库 28个。

　　韩教授说 ,保存脐血干细胞是一项耗资巨大的工程 ,公共库须办库单位出钱 ,由于保存脐血的使用率达不到投资回报的需求 ,所以公共库除非全由国家出钱 ,否则谁也无能力将每年 1 000多万新生儿的脐血保存下来。但如果不保存 ,我们将眼看如此重要而且一丢不可复得的重要资源白白丢失。

　　脐血干细胞库的建设应不应让企业参与 ?

　　韩忠朝教授的回答是 ,保存脐血干细胞耗资巨大 ,国家虽然给予支持 ,但尚无能力出钱将每年 1000多万新生儿的脐血保存下来。利用民间 ,包括企业的力量是做好这项利国利民事业的前提 ,否则我们将眼看如此重要而且一丢不可复得的重要资源白白丢失。

　　韩忠朝教授认为 ,从科技成果产业化的角度来看 ,企业的参与是必不可少。如果我国的企业不参与 ,就不能发展干细胞产业 ,我国将在激烈的国际竞争中丧失机遇 ,将来我国人民不得不花重金购买外国企业的产品。

　　国内已有几家卫生部批准设置脐血干细胞库同时开展了自体库和公共库脐血干细胞储存业务 ,这几家都有企业参与。其中天津市脐带血造血干细胞库由中国医学科学院血液学研究所为主体承担公共库和自体库储存的业务。

　　天津脐血干细胞库是否经过批准 ?

　　在报告会上韩教授向与会代表现场通过大屏幕投影显示了国家卫生部和国家计委和天津市卫生局发的多份文件。 2001年 8月 9日 [卫医发 (2001)227号 ] ,卫生部发文批准在北京、天津、山东、上海、浙江、四川和广东共设置 7家脐带血干细胞库。中国医学科学院血液学研究所承担设置天津市脐带血干细胞库的任务。

　　会议由中华医学会深圳分会秘书长吴玉林主持。参加会议的有来自深圳市区各级医院的血液科和妇产科医护人员的代表 ,他们是中华医学会深圳分会的会员。