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专题
覃小姐 :
系统性红斑狼疮 (简称 S L E )是一种好发于年轻女性的慢性自身免疫性疾病。至今该病确切的发病机制尚不清楚 ,治疗只能达到控制病情 ,减少复发的目的。但是 ,如果不及时诊治 ,最终必然累及肾脏、心脏、神经等 ,最后可死于肾功能衰竭。
经研究发现 ,当 S L E患者病情尚未控制或仍处于活动期 ,一旦怀孕 ,不仅可导致患者病情加重 ,出现蛋白尿、高血压、水肿等 ,而且容易发生流产、早产、胎儿发育不全等。据统计 ,这类患者的胎儿死亡率为正常人的 2~ 3倍 ;娩出的胎儿中 ,有 60%的新生儿体重低于正常儿 ,这是因为母亲处于
S L E病情活动期 ,胎盘供血不良 ,从而影响胎儿的血液循环 ,导致胎儿发育迟缓。
因此 , S L E患者若要怀孕 ,应待病情控制后 6~ 12个月再予以考虑。如果你的病情已达到了这一要求 ,可以考虑怀孕 ,但在怀孕之后还必须注意以下几点 :
①应与妇产科医生密切配合 ,进行有计划的、严密的随访和监护 ,才能确保母婴平安。
②由于 S L E是一种营养消耗性疾病 ,故在怀孕后一方面需要注意休息 ,避免劳累、感冒或日晒 ,另一方面应加强营养 ,平时多吃一些优质蛋白质 ,如鱼、禽、蛋、奶、瘦肉等 ,以利胎儿的发育。
③不能随便服用消炎止痛药 (如消炎痛等 ),或免疫抑制剂 (如硫唑嘌呤、环磷酰胺等)。如病情需要服用激素 ,可以每天服用强的松 2片 ,这样对胎儿影响不大。但分娩时还应加大剂量 ,力求产妇能够安全地渡过分娩期。
主任医师吕斌
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