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专题
最容易引起股骨头坏死的疾病就是系统性红斑狼疮 ,其原因有二 :一是服用激素 ,二是疾病本身引起。因为红斑狼疮患者常会发生血管炎 ,从而引起股骨头部位的血管闭塞 ,局部发生缺血性坏死 ,最终导致股骨头塌陷。
医学研究发现 ,红斑狼疮患者的雷诺氏现象、皮肤血管炎改变等与股骨头坏死的发生有一定的关系。
红斑狼疮患者因为不能骤然停用激素 ,一旦发生了无菌性股骨头坏死 ,在治疗上就比较棘手。但是如果能在早期识别和治疗 ,还是能够得到控制和恢复的。早期股骨头坏死的迹象是单侧或双侧的髋部、臀部或大腿根部的疼痛 ,走路时疼痛加重并出现跛行。最初疼痛的程度比较轻微呈间断性发生 ,以后逐渐加重呈持续性。
红斑狼疮患者如果出现上述表现就应该高度警惕无菌性股骨头坏死的发生 ,不要认为X光片没有多大问题就掉以轻心。
如果再延误数月 ,股骨头坏死会进展很快 ,等到X线检查发现了问题已经到了骨坏死的中、晚期 ,那就错过了早期治疗的机会。如果能够在最初阶段就采取相应的措施 ,如减少关节负重 ,加用其它药物以减少激素用量 ,并进行相应的治疗 ,还是可以控制病情并恢复正常的。
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