系统性红斑狼疮是一种结缔组织疾病 ,由免疫系统反应引起病人关节、肾脏、皮肤、心脏、血管、肺和大脑等多器官损害。红斑狼疮患者大多数为女性 ,占 80%以上 ,年龄在 20- 40岁左右多见 ,但没有伴性遗传的科学依据。

　　红斑狼疮对孕妇、胎儿及新生儿均有一定影响 ,治疗的药物对胚胎及胎儿亦有不良作用。因此 ,一般认为不论病情是否已经控制或缓解 ,都不宜妊娠 ,因为 ,怀孕可使妊娠高血压综合征发生率增高约 25%,易引起孕产妇死亡 ,自然流产率可达 10%,胎儿死亡率约 12%,早产率约 22%,新生儿死亡率也极高。妊娠还可使 1/3患者的病情恶化 ,如果是在红斑狼疮期怀孕或已有肾脏病变者 ,则有 50%以上孕妇病情恶化。治疗红斑狼疮的药物主要为免疫抑制剂 ,如硫唑嘌呤、环磷酰胺、肾上腺糖皮质激素、雷公藤制剂等 ,都有不同程度的致胚胎畸形作用。

　　患红斑狼疮妇女在怀孕后 ,早期进行人工流产 ,是一种预防性和安全性的保护措施。如果怀孕已超过 5个月或因其他原因不适于人工流产 ,同时症状又逐渐加重 ,则应立即适当增加强的松剂量 ,控制病情。这样做的目的是为了防止孕妇内脏受到进一步侵害 ,避免病情恶化而危及孕妇的生命。

　　近年来 ,采用中医中药、抗生素和激素等综合治疗 ,使不少患者能达到临床治愈标准。患者应树立信心 ,密切与医生配合 ,在达到临床症状消失、肾功能正常、抗核抗体转阴、免疫功能恢复正常后 ,仍有怀孕的机会。在怀孕早期应尽量避免使用强的松类免疫抑制剂 ,但在妊娠中晚期应使用最低有效剂量的激素药物 ,以防止因妊娠而诱发病情恶化 ,而且还可以减少新生儿死亡率。研究结果表明 ,使用强的松每日5- 15毫克是安全的。此外 ,应加强孕期保健、优生咨询及产前诊断 ,并定期监测蛋白尿、尿中细胞管型、血沉、抗核抗体、免疫球蛋白等化验检查 ,以确保母婴平安。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-5