问 :我儿子今年 4岁了 ,最近身上经常起一些发红发痒的疙瘩 ,有的还出现水疱 ,此起彼伏 ,缠绵不休。当地医生说是丘疹性荨麻疹。请问这个病是怎么回事 ?如何治疗 ?读者刘兴文
答 :丘疹性荨麻疹是夏秋季农村儿童的常见病 ,尤其多发生于婴幼儿。患儿表现为皮肤上发生散在的绿豆大至花生米大的淡红色风团样丘疹 ,有的呈纺锤形 ,顶端常出现小的水疱 ,个别可形成大疱 ,自觉瘙痒 ,搔抓可引起糜烂或继发感染 ,也有的丘疹呈米粒样大小 ,搔抓刺激后呈风团样改变。单个皮疹可在 1周左右消退 ,但皮疹消退后常遗留一段时间的色斑。皮疹的好发部位以小腿和手臂多见 ,其次为腰臀部。因为皮疹此起彼伏 ,患病部位常色斑累累 ,红斑、丘疹、水疱、糜烂、结痂同时存在。
丘疹性荨麻疹发生的原因 ,多认为是跳蚤、蚊子、螨、臭虫、虱子等叮咬引起的过敏反应 ,并与环境改变 (如城市儿童到农村后易患病 )、胃肠功能紊乱 ,或对食物、药物过敏有关。
丘疹性荨麻疹的治疗 ,西医常用扑尔敏、赛庚啶等抗过敏药口服 ,外用皮炎平霜、肤轻松霜等皮质类固醇激素软膏。中药可用茯苓 10克 ,鸡内金 10克 ,赤小豆 15克 ,防风 6克 ,白藓皮6克 ,金银花 6克 ,甘草 3克 ,加水 ,文火煎两料 ,每次煎 20分钟 ,将两煎液混合 ,依据不同年龄 ,每次服 50～ 200毫升 ,分数次服完 ,每日 1剂 ,一般服用 2～ 4天即可获愈。
本病在治疗的同时 ,家长还应做好护理 ,如搞好患儿的皮肤卫生 ,勤洗手、洗澡 ,勤剪指甲 ,勤洗换衣服 ,尽量避免搔抓 ;在饮食上 ,宜清淡 ,节制生冷 ,避免辛辣等刺激性食物及疑有过敏性质的食物 ;搞好室内外环境卫生 ,消灭跳蚤、蚊子 ,让孩子远离禽舍及杂草丛生之地。
省京剧院医务室副主任医师宋禄法
