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麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病。临床以发热、咳嗽、鼻塞流涕、泪水汪汪、全身出红疹子为特征。
麻疹发病 ,虽然四季均有 ,但好发于冬春两季 ,传染性较强 ,发病年龄一般在 6个月以上 , 5岁以下。根据其发病特点 ,一般可分为顺证和逆证。顺证即出疹顺利 ,逆证指出疹不利 ,往往出现合并症。
一、麻疹重感 ,疹毒内陷。患者疹出顺利 ,以头面、胸背为多 ,四肢较少 ,疹色鲜红 ,后感受风寒致恶寒 ,身冷 ,无汗 ,全身疹点隐隐 ,继之烦躁 ,喘急 ,鼻翼煽动 ,舌苔薄白 ,脉沉数。治宜疏表 ,透疹 ,解毒。
处方 :当归 3克 ,金银花 6克 ,蝉衣 3克 ,大青叶 6克 ,芥穗 3克 ,板蓝根 9克 ,鲜芦根 1 8克。水煎服 , 1日 1剂 ,早晚分服。
二、疹毒内陷血分 ,热犯心肺两经。此为麻疹之重症逆症 ,虚见神昏谵语 ,咳喘气急 ,烦乱惊惕 ,面色灰暗 ,两颧青白 ,疹点不齐 ,并发肺炎、脑炎而成危症。治宜活血解毒 ,清热开窍。
处方 :当归 5克 ,红花 5克 ,枳壳 5克 ,赤芍 6克 ,葛根 6克 ,桃仁 9克 ,生地 9克 ,连翘 9克 ,生甘草 3克。水煎服 , 1日 1剂 ,早晚分服。
三、疹毒失宣 ,闭阻肺胃。患者发热、出疹数日 ,无汗嗜卧 ,咳嗽气粗 ,鼻煽面赤肢凉,便溏而粘 ,舌苔白腻 ,舌尖红。治宜开宣肺气 ,透疹达邪。
处方 :麻黄 3克 ,杏仁 10克 ,生石膏 30克 (先煎 ),前胡 6克 ,牛蒡子 6克 ,桔梗3克 ,贝母 10克 ,枇杷叶 10克 ,射干 3克 ,苏子 10克 ,菖蒲 5克 ,茶叶 3克 ,甘草 5克。水煎服 , 1日 1剂 ,多次频服。
四、疹毒陷肺 ,肺气闭塞。比型多为麻疹合并肺炎。疹出高烧 ,咳嗽 ,气憋 ,呼吸困难,唇焦舌红 ,苔黄腻。治宜宣肺利气 ,解表透疹。
处方 :麻黄 2克 ,葶苈子 5克 ,赤芍 5克 ,北杏仁 5克 ,芦根 12克 ,连翘 5克 ,生石膏 1 2克 (先煎 ),莱菔子 5克 ,浙贝 5克 ,桑白皮 5克 ,枳壳 3克。水煎服 , 1日 1剂 ,多次频服。
五、邪已入营 ,阴津亏损。症见疹隐不达 ,高热气喘 ,咳嗽不爽 ,口渴神烦 ,大便溏泄,秽臭难闻 ,舌质红绛 ,脉弦大而数。治宜养阴救液 ,凉营透表。
处方 :鲜石斛 15克 ,鲜生地 20克 ,淡豆鼓 9克 ,丹皮 5克 ,川贝 5克 ,带心连翘 6克 ,黑山栀 9克 ,郁金 4. 5克 ,鲜茅根 30克。水煎服 , 1日 1剂 ,早晚分服。

