很多人对头痛的理解非常简单 ,认为只要服用止痛药就可以了 ,没有必要去医院就诊。其实 ,头痛的产生非常复杂 ,头痛的缓解更依赖于对头痛的了解、识别 ,进而采取有效的治疗措施。

　　偏头痛以女性最为多见

　　引起头痛的原因很多 ,最常见的是偏头痛 ,其他还有紧张性头痛、面部疾病引起的扩散性头痛、中毒性或代谢性疾病引起的头痛、一些严重器质性疾病引起的头痛。

　　偏头痛是一种周期性发作的神经──血管功能障碍的头痛 ,为慢性复发性头痛中最常见的一种。它表现为一侧或两侧头部的搏动性或钻痛性疼痛 ,常伴有恶心、呕吐、厌食、精神委靡等症状。通常在青春期开始发病 ,以女性最为多见 ,常与月经周期有关 ,而且还常有家族史。偏头痛的致病机理还在研究中 ,现在认为可能是由于发作性颅内外血管舒缩功能不稳定 ,以及某些体液物质暂时改变所引起的。研究人员发现头痛急性发作时 ,患者血中 5-羟色胺含量降低 ,而尿内 5-羟吲哚乙酸排泄增加。

　　偏头痛表现的症状

　　偏头痛常发生在疲劳、月经期前后、情绪激动、气候变化等时候。发作多在早晨 ,起床后感到眩晕 ,数分钟后出现视觉变化 ,表现为眼前出现暗点、闪光、视物模糊等 ,历时约 5- 30分钟 ,继而面色苍白、心率改变 ,也有的人觉得偏身麻木、无力、疲乏等 ,头痛剧烈时还会有恶心、呕吐等肠胃症状。头痛最初是开始于一侧额颞部的钝痛 ,继而扩散至半个头 ,偶见整个头部疼痛的。

　　疼痛感比较剧烈时 ,多呈搏动性跳痛或炸裂样疼痛 ,能持续数小时到 1天 ,进入睡眠后终止 ,次日可完全恢复。偏头痛会反复发作 ,可数日或数周 1次。

　　治疗偏头痛的药物

　　在头痛初起或感到开始隐痛时服用含咖啡麦角胺的镇痛药 (如麦咖片 ),每次 2片 (儿童减半 ),如果仍不能控制发作 ,可在半小时后追加1- 2片 ,但每日服量不得超过 6片 ,每周不得超过 12片。

　　呕吐剧烈者可用麦角胺栓剂 ,日剂量不超过 3个 , 1周不超过 6个。在头痛时也可用布洛芬 ,每次口服 400毫克 ,每日 4次 ,同时可服用镇静安眠剂。

　　预防偏头痛的药物

　　钙通道阻滞剂 ,最有效的是西比林或氟桂利嗪 ,每晚服用 5毫克 ;β -阻滞剂 ,如心得安 ;抗组胺药物 ,如赛庚啶 ;非甾体抗炎药 ,如消炎痛、扶他林等 ;中成药 ,如正天丸、复方羊角胶囊、脑安等。

　　饮食上 ,要保证规律 ,忌过饱过饥。不吃或少吃高脂肪的食物 ,如肥肉、动物内脏、巧克力、可可茶、乳酪 ,以及柑橘、熏鱼和酒类等 ,多吃新鲜蔬菜。

　　偏头痛的新发现

　　有研究发现偏头痛的“元凶”可能是细胞膜里的“ＧＩ蛋白质” ;还有研究表明 ,偏头痛是由大脑细胞的独有电流紊乱所致。这些新研究都为治疗开辟了新的途径 ,如某些治癫痫的药物──丙戊酸钠和加巴喷丁也能治偏头痛 ,因为这类药物能抑制神经元发出不正常脉冲 ;女性可通过稳定雌激素的水平来防止发作。比利时和卢森堡的研究人员经过多次研究与实践 ,还发现大剂量补充维生素Ｂ2可减少偏头痛发生的频率和持续的时间。

　　现在 ,我们知道了常见的偏头痛 ,但是少数情况下头痛可能是一些严重器质性疾病的表现 ,如脑出血、脑瘤等 ,因此绝不能忽视。