顽固性偏头痛常伴发病侧耳深部疼痛 ,有持续的低音调或高音调耳鸣 ,而鼓膜正常颞颌关节本身多不疼痛 ,常误诊为神经痛。其实 ,这种顽固性偏头痛可能偏偏与牙科疾病有关。

　　研究证实 ,牙齿缺损、阻生牙、先天性或发育过程中形成的咬合不良、不适当的假牙、咬硬物用力不当及习惯性单侧咀嚼等 ,均可致下颌骨关节突在关节窝中的位置不正常。而这种异常可压迫鼓索神经及耳颞神经耳支 ,致咬肌过度收缩或痉挛 ,引起顽固性病例偏头痛和令人烦恼的持续耳鸣 ,严重者可致传导性耳聋。

　　因此 ,顽固性偏头痛者应注意检查是否由牙病所引起 ,如牙咬合不良 ,特别是老年人的假牙是否适当。检查者可让病人张口 ,用两手食指紧压于耳屏前凹陷处 ,再嘱病人闭口 ,当口唇张合时 ,可有明显的颞颌关节弹响。治疗颞颌关节引起的顽固性偏头痛、耳鸣及传导性聋 ,应首先纠正影响关节活动的牙科疾患 ,如颞颌关节封闭等 ,再兼顾耳鸣、耳聋的治疗。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3