切莫忽视儿童高血压
不要忽视高血压的非药物治疗
不可忽视单纯收缩期高血压
父母不可忽视儿童肿瘤
诊断肿瘤 切莫忽视“活检
不容忽视的儿童肿瘤
切莫忽视小儿厌食症
别忽视血吸虫病
亚健康状态——不容忽视的问
医学资料表明 ,心肌梗塞是现代人八大死因之一。尽管多数患者发病前有较典型的症状可引起人们的重视 ,如抢救及时可以转危为安。但临床发现 ,也有部分人由于病前症候不典型 ,因而极易被人忽视或误诊 ,这些值得人们警惕的不典型的心肌梗塞主要有 :
1、青壮年人心肌梗塞。一般人都认为心肌梗塞是老年人的常患病 ,这观念是错误的。近年研究发现 ,心肌梗塞的发病率在中青年人群中呈不断上升趋势 ,尤其是青壮年人发生心梗的也不少。据某大医院报道的 677例急性心肌梗塞病人中 ,就有 16例在 40岁上下 ,这类病人常有这样的特点 :一、既往无心绞痛病史 ,也无早期症状 ;二、发作前多有疲劳、情绪激动等诱因 ;三、有高血脂、高血压、吸烟及冠心病家族史 ;四、病程多为良性经过 ,并发症少 ,预后较好 ,但若错过救治时机 ,后果仍十分严重。
2、急性肠炎诱发心肌梗塞。临床发现 ,部分有冠心病史的老人 ,如果突发肠炎 ,频繁地腹泻会使人体在短时间内大量丢失水分 ,使血容量急剧下降 ,血液趋于浓缩 ,造成血液循环阻力加大 ,血流缓慢。另一方面 ,肠炎病菌释放的毒素进入血液后可能引起血管痉挛 ,会进一步加重心肌的缺血和缺氧 ,严重时将引起冠状动脉闭塞、血流中断 ,进而诱发急性心肌梗塞。所以 ,素有冠心病老人 ,出现急性腹泻 ,应及时治疗。
3、胃肠型心肌梗塞。以胃肠道症状为主要表现的心肌梗塞病人为数不少 ,最易被忽视。观察发现 ,一些人常被误诊为胃炎、胆囊炎等疾病 ,后经心电图检查 ,此类病人多为下壁或多部位心肌梗塞。有医生认为 ,伴有恶心、呕吐症状的心肌梗塞病人 ,提示心脏支生梗塞面积较大 ,愈后欠佳 ,应特别提高警惕。
4、“糊涂人”心肌梗塞。比如老年痴呆症、精神病者以及各种类型的意识障碍的病人 ,往往因本人不能准确叙述病情 ,或本身精神病表现掩盖了病情 ,容易延误诊断和治疗。这类心肌梗塞还常发生在与儿女分居独处或久病卧床的老年人身上。
5、酗酒后心肌梗塞。大量饮酒是引起猝死的一个重要因素 ,因为酒精的刺激易使心脏的神经血管功能失调 ,冠状动脉痉挛 ,血栓形成 ,造成心肌梗塞。但饮酒者 尤其心血管病人 )由于处于酒醉状态 ,正好掩盖了心肌梗塞的症状 ?即使出现较明显的病症 ,旁人总以为是饮酒后的“正常状态” ,这样就可能得不到及时诊治易猝死。
6、非典型先兆心肌梗塞。心绞痛一般是心肌梗塞发作时的典型症状。但有些心肌梗塞无心绞痛 ,而往往表现为胸腹部、背部疼痛 ,或突感胸部憋闷不适 ,情绪紧张烦躁 ,恶心、呕吐、大汗淋漓。此类病人应抓紧时间救治 ,切莫延误时机。

