问 :我是一名退休干部 ,67岁 ,大概 8个月前曾因急性心肌梗塞住院接受治疗 ,后康复出院。可能是出院以后较注意身体 ,很长时间内无心绞痛发作 ,也没有其他心脏不适的情况。请问是否还需继续服用治疗冠心病的药物 ?

　　──孙长青

　　孙长青读者 :

　　一般来说 ,急性心肌梗塞后完全无症状 ,说明病情比较稳定 ,心肌梗塞康复较好 ,预后也较好。但有一部分病人主观上无心绞痛等任何症状发生 ,客观上却存在着心肌缺血的表现 (心电图和心肌核素扫描证实 )。这种心肌梗塞后无症状性心肌缺血发作的原因 ,可能是瘢痕组织破坏了痛觉感受结构或“报警系统缺陷”。这种无症状心肌缺血发作从某种意义上讲 ,比有症状性心肌缺血发作更可怕、更危险。因为 ,有症状的病人 ,常因症状发作引起警觉 ,可以立即停止活动而及时休息服药或就医 ,使心肌缺血得以改善 ;无症状者继续从事活动 ,不能及时采取保护性措施 ,使心肌缺血继续加重 ,很容易发生严重的心脏意外 (心肌梗塞或猝死 )。因此 ,对于有过心肌梗塞的患者 ,只要有心肌缺血的证据 ,无论是有症状还是无症状 ,都应该接受药物治疗。

　　──康医生

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3