急性心肌梗塞是由于冠状动脉在粥样斑块形成的基础上 ,产生了血凝块 ,使冠状动脉的一支突然完全堵塞 ,使一部分心肌因严重持久的缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛 ,休克 ,发热 ,白细胞增多 ,红细胞沉降率加快 ,血清酶活力增高及进行性心电图变化等表现。

　　本病在欧美各国颇为常见。在我国患病人数近年来比较多见 ,占综合医院内科住院病人约 0. 1- 0. 3%;男性患者多于女性 ,国内资料比例在 1. 9 :1至 5:1之间 ,但随着年龄增长男女差别逐渐缩小。从患者年龄来看 ,本病好发于中老年人 , 40岁以上者占 87%— 9 6. 5%, 60%— 89 %的患者在发病前有高血压病史 ,近半数患者以往有心绞痛史 ,但亦有 20岁发作急性心肌梗塞者。肥胖病、糖尿病患者以及缺少体力活动的人易患本病 ,但特别要提醒大家注意的是急性心肌梗塞在冬、春季节发病较多 ,这与寒冷气候有密切关系。

　　急性心肌梗塞 ,最常见的诱发因素有 :

　　情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激、过度疲劳。另外 ,大出血、休克、大手术后 ,由于血压降低 ,冠状动脉的血液灌注不足或疼痛刺激 ,引起全体生化反应 ,均可诱发急性心肌梗塞。减少急性心肌梗塞的发生和发病后及时救治的具体方法是 :

　　提倡健康生活方式。注意自我保健 ,远离诱发因素 ,积极预防急性心肌梗塞的发生。脑力和体力劳动者都要防止过度疲劳 ,注意劳逸结合 ,保持良好心态和稳定的情绪。切忌暴饮暴食。高血压、冠心病患者在冬、春季节注意防寒保暖。饮酒不可过量。

　　冠心病患者要在医生指导下坚持药物治疗、即使自我感觉良好 ,也应坚持维持量的药物治疗 ,其原因在于冠心病患者是急性心肌梗塞的好发对象。

　　了解发病先兆 ,做到及时就医。急性心肌梗塞病人 ,一般在发病前 1— 2周 ,就可出现先兆症状 ,如就诊及时 ,治疗得当 ,那么至少有 50%的患者可避免发生心梗 ,即使发生不但症状轻 ,而且愈后良好 ,如出现以下症状 ,应及时就医 ,尽早住院。

　　如发现急性心肌梗塞病人 ,应搞好现场救治。方法是 :

　　立刻就地休息 ,保持靠坐姿势 ,心情放松 ;积极与急救站取得联系 ,叫救护车用担架将病人送往医院 ,切忌扶病人步行至医院 ;

　　口服安定 ,含服硝酸甘油片或速效救心丸等扩张冠状动脉药物。现场处理后应速转医院救治。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3