急性心肌梗塞是由于冠状动脉突然阻塞或近乎堵塞使心肌持续、严重缺血所致部分心肌急性坏死的疾病 ,急性心肌梗塞的发病绝大多数与冠状动脉粥样硬化有关 ,大多数病人多发生于强劳动后数小时以内 ,精神紧张也可诱发急性心肌梗塞,气候变化、特别变冷 ,对心肌梗塞的发生 ,亦有一定的影响 ,应引起人们的注意。

　　疼痛是急性心肌梗塞时最常见与最早出现的症状 ,约 70%的病例有疼痛 ,患者常有焦虑及痛苦的面部表情 ,而且不安地活动以寻找一种舒适的位置 ,许多病例按摩或紧紧抓牢自己的前胸 ,并用握紧的拳头指示胸骨后的剧痛 ,这种疼痛常持续 15- 30分钟以上。服用硝酸甘油后仍不能缓解或迅速复发 ,往往需用较强的麻醉剂或镇痛剂才能止痛 ,疼痛可放射至左臂内侧、左肩或两肩、下颌或上腹部。急性心肌梗塞伴有胃肠道症状不在少数 ,在发病早期剧烈疼痛时 , 30%的病例常发生恶心、呕吐及腹泻 ,此外 ,尚有腹胀、呃逆、腹痛等。由于某些病人胃肠道症状明显 ,而易误诊为急性胃肠炎进行医治 ,稍一疏忽 ,可就人命关天了。

　　虽然胸痛为心肌梗塞最常见症状 ,但约有 25%病人只有一般性闷痛或钝痛 ,甚至无任何不适 ,从而容易被病人及家属忽视。此种情况多见于糖尿病、高血压 ,或 70岁以上的病人 ,少数病人反应迟钝表现为头晕、晕厥或者表现为脑血管意外 ;亦可以表现为左心衰竭 ,此时病人烦躁不安、气喘、不能平卧 ,只能取坐位或高枕位 ,有时咳出粉红色泡沫样痰或血丝痰 ;以休克为表现的患者有表情淡漠、面色苍白、皮肤湿冷、口唇紫绀等症状。

　　急性心肌梗塞的其它症状有发热 ,心动过速等 ,是由于心肌梗塞坏死性物质被体内吸收而引起 ,体温一般在 38℃左右 ,很少超过 39℃ ,持续约一周左右。一般在疼痛出现后 24— 48小时开始 ,程度与梗塞范围常呈正相关。心律失常常见于 75% - 9 5%的病人 ,多发生在起病 1- 2周内 ,而以 24小时内最多见 ,可伴乏力、头晕、昏厥等症状。在各种心律失常中以室性心律失常最多见 ,尤其是室性早搏 ,常为心室颤动的先兆 ,故需特别警惕。房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见 ,严重者可发生完全性房室传导阻滞。

　　猝死也是急性心肌梗塞的独特表现之一 ,由于急性心肌梗塞是一种严重而易致命的心脏疾病 ,它起病急 ,病情凶险 ,常令人措手不及 ,因此应特别强调冠心病早期的防治。常服麝香保心丸 ,能对冠状动脉粥样硬化形成的各个环节均有抑制作用 ,使冠心病的预防和治疗有机地结合 ,从而达到“未病先防 ,已病防病”的目的。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3