我在3年前患了病毒性心肌炎，经住院治疗后病情稳定而出院，但仍然坚持服用ATP、辅酶Q10、维生素C、心律平、银杏叶片等药物。前几天我去复诊，医生仍然给我开了一大堆药。我不禁要问：这药要吃多久？病毒性心肌炎能治好吗？

　　重庆璧山县　龙先生

　　龙先生：

　　病毒性心肌炎是病毒引起的心肌病变，其中以引起上呼吸道和肠道感染的各种病毒最常见。在病毒性心肌炎的早期，病毒起着直接的作用；病起9天后，心肌内已不能再找到病毒，可是心肌炎的症状依然存在，甚至颇为严重，那是由于人体的免疫反应在起作用。

　　病毒性心肌炎的症状轻重悬殊，部分患者的症状较轻微，甚至无任何症状；重者可表现为严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克，可造成猝死。总的来说，大多数患者经过适当治疗而痊愈，发展为慢性心肌炎者毕竟不多；有的患者在患病后多年仍然时有早搏，那是由于心肌疤痕形成而致的后遗症。

　　患者在住院期间，一切治疗均由医生按计划实行。出院后，要善于“自己管自己”，所以，对出院后治疗方面的基本道理不可不知。

　　首先应树立这样的观念：病毒性心肌炎至今尚无特效药治疗，正确的做法应该是良好的休息，合理的营养和适当用药。

　　休息　休息可以减轻心脏负担，有利于恢复。卧床休息一般不少于3个月，以后，循序渐进地进行活动，体育运动不可操之过急。

　　饮食　吃些易于消化的平衡膳食，重视富含优质蛋白质、维生素的瘦肉、鱼、禽、蛋、奶和新鲜蔬菜、水果。

　　药物　目前较常用的有ATP、辅酶Q10、肌苷、免疫核糖核酸、转移因子、胸腺素、细胞色素C、环化腺苷酸等，其目的都是增加免疫功能。不少患者过于迷信药物，把跟“免疫”有关的药物尤其是可供口服的多个品种同时服用，有的长年累月地持续服用，这就显得不合理了。据研究表明，中药黄芪对提高免疫功能的作用比较确实，可口服或静脉注射，1个月为一疗程。

　　抗心律失常　有的患者在病情稳定后相当长的一段时间仍有一定程度的心功能减退、早搏、心律失常，被称为“后遗症”。不少患者对心肌炎的早搏相当害怕，唯恐发展为恶性心律失常。怎样看待早搏呢？不能简单地数早搏的次数，更要看早搏的形态。有的人早搏的次数虽较多，如果形态好，则不必过分担忧；反之，早搏的形态不好，即使是偶发的，也要引起高度重视。目前使用的抗心律失常药，较常用的有丙吡胺、心律平、乙胺碘呋酮等，这几种药物的药理作用各不相同，各有其适应症和禁忌症，没有一种是绝对安全的，应根据医嘱酌情使用。

　　值班医师　许锦东

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-5