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益气升陷法治疗心肌炎
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益气养阴法治疗病毒性心肌炎
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“益气升陷法”揭示病毒性心
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经过三年的临床与实验研究 ,国家自然科学基金资助项目、国家中医药管理局科研基金资助项目———益气升陷法在病毒性心肌炎中的应用与研究取得了一系列成果。日前 ,该项目通过了国家中医药管理局专家组的鉴定。
慢性病毒性心肌炎是现代难治病之一 ,严重影响着患者的生命健康。由曹洪欣教授等中国中医研究院和黑龙江中医药大学的专家从临床研究入手 ,探讨了病毒性心肌炎的中医病因病机及证候演变规律 ,首次提出气虚是大气下陷 (大气是人体一身之气的概括 )的病理基础 ,进而提出由虚致陷、因陷而竭的病毒性心肌炎中医病变过程。通过对 474例病毒性心肌炎患者的临床对照观察 ,认为益气升陷法治疗病毒性心肌炎的总显效率达 76. 1%。由此确立了益气升陷法治疗病毒性心肌炎的基本法则。此法也进一步拓宽了当代名医张锡纯“大气”理论的应用范围 ,丰富了病毒性心肌炎的证治内容。
在实验研究中 ,科研人员运用多层次、多指标揭示了益气升陷法治疗病毒性心肌炎的作用机理。他们利用膜片钳技术研究了益气升陷中药复方抗心律失常的离子机制 ;借助光电镜、原位末端标记、免疫组化、双抗体夹心酶联免疫吸附测定法 (ＥＬＩＳＡ)等技术 ,发现益气升陷法能够通过调控ｃ-ｍｙｃ、Ｂｃｌ- 2、ｉＮＯＳ基因表达及抑制肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ -ａ)、白细胞介素 - 6(ＩＬ - 6)、ｒ -干扰素(ＩＦＮ -ｒ)等炎性介质释放 ,以减轻炎性反应 ,抗心肌细胞凋亡 ,减轻心肌损伤。科研人员还采用聚合酶链反应 (ＲＴ -ＰＣＲ)技术 ,证实了病毒性心肌炎病情迁延、反复发作的原因是急性期后柯萨奇Ｂ组病毒核酸 (ＣＶＢＲＮＡ)于心肌内形成的持续感染状态 ,而益气升陷法能够清除ＣＶＢＲＮＡ ,从而防止疾病向后遗症期乃至心脏病的演变。研究同时揭示 ,益气升陷法能调节ＴＧＦ - β1和细胞外基质胶原基因ｍＲＮＡ水平 ,显著抑制慢性心肌炎心肌间质胶原增殖 ,显著降低血管紧张素ＩＩ(ＡｎｇＩＩ)、血浆醛固酮 (ＡＬＤ)、内皮素 (ＥＴ)、心钠素 (ＡＮＰ)的含量 ,下调心肌 1型受体 (ＡＴ - 1受体 )的表达 ,对肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统的平衡及内分泌激素的释放有调节作用 ,从而改善心室重构及心功能 ,延缓心功能不全的发生及进展。
专家组认为 ,该项目设计合理 ,指标先进 ,研究内容丰富 ,资料完整 ,结论可靠 ,从器官、细胞及分子等水平揭示了益气升陷法的作用机制 ,为中医药治疗病毒性心肌炎开辟了新领域。
