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“近世进士尽是近视” ,这是初中时听语文老师说过的很有意思的孤对 ,听来仿佛周围的莘莘学子全是近视 ,多么令人忧心 !
什么时候起 ,孩子的眼睛已不再明亮清澈 ?当越来越多的孩子加入眼镜一族、当社会上出现越来越多的“四只眼” ,许多家长才警觉起来 ,开始为孩子的视力遍寻良方。
眼科专家告诉我们 ,放假期间 ,孩子学业不重、时间充裕 ,是诊断、治疗、矫正近视的最好时机。具体要怎么做呢 ?我们不妨听听中山医院眼科副主任医师陈跃女士的说法。
视力减退不是悄悄降临的 ,近视眼的发生是有预兆、有信号的 ,及早发现就能及早防治。
近视的病因
诱发孩子近视的原因很多 ,陈跃医师说 ,目前为止常见的原因主要有两个 :一是遗传因素 ,如果父母的视力都在 - 600度以上 ,子女患近视的机会要高出很多 ;二是环境因素 ,如长期使用电脑、经常看电视、用眼过多、光线太强或不足等。其中最关键的原因是用眼太近 ,用眼时间太长。
此外 ,还有营养成分失调 (缺乏微量元素、钙等 )、体育运动减少、大气污染等原因。
近视的检查
16岁以下小孩 ,由于其眼睛的调节作用很强 ,而且年龄越小调节越强 ,如果我们对调节麻痹大意 ,验光结果也会误差极大 ,所以必须散瞳后再验光。一般是用 1%阿托品眼药水 ,放瞳 3天后到医院验光 ,初步验出近视或远视 , 3周后再复查 ,进一步了解是否有合并弱视等情况。
陈跃医师说 ,由于散瞳验光需要的时间较长 ,希望家长不要怕麻烦 ,并提请注意 :
1、散瞳期间 ,孩子视近物不清 ,眼睛畏光、睁不开 ,并且散瞳需花时间较长 ,最好利用寒暑假期进行验光 ;
2、散瞳期间 ,孩子对近处东西看不清楚 ,所以验光之前要先把要紧的作业完成 ,保证散瞳期间眼睛休息充分 ;
3、散瞳期间尽量不要带孩子到危险的地方 ,因为视力不好 ,最好不要让孩子单独行动 ,以免影响安全。
近视眼防治
先到医院验光 ,鉴别是真性近视还是假性近视 ,然后对症治疗。
假性近视 ,一般是由于长时间用眼太近 ,用眼姿势不良 ,伏在桌上、躺在床上或在动荡不稳的车厢里看书 ,光线过强过弱等使眼睛睫状肌处于紧张、疲劳状态 ,造成的视力减退。经过适当休息 ,使麻痹痉挛的睫状肌放松 ,视力就可恢复。但如果不注意 ,就会转为真性近视。
假性近视眼的防治
1、首先必须改善用眼环境 ,注意用眼卫生。保证持续用眼时间不超过 45分钟 ,特别不要打电子游戏 ;此外 ,练琴的小孩尽量把五线谱放大 ,练琴时间也不要太长。增加户外运动 ,最好是打羽毛球、乒乓球 ,让眼睛看远近距离的变化 ,锻炼睫状肌的功能 ,增强眼睛调节机能 ;
2、雾视法 ,在医生指导下 ,配戴“雾视眼镜”进行“雾视治疗” ,让眼调节充分放松 ;
3、药物治疗 ,早期假性近视 ,可用阿托品眼药水、双星明眼药水滴眼 ,解除眼内睫状肌的痉挛 ,缓解近视 ;
4、穴位按摩疗法 ,也就是眼保健操 ,通过对睛明、攒竹、太阳、风池、四白等穴位的按摩 ,疏通经络 ,调和气血 ,使眼部调节痉挛和集合紧张得以缓解 ,达到治疗和预防近视之作用。
此外还有针灸、理疗、耳针、气功等疗法 ,这些方法主要是由于提高了视中枢及视神经细胞的兴奋性 ,近期内可有缓解睫状肌紧张提高视力的作用。
真性近视眼的防治
陈跃医师指出 ,早期近视若在 100度以内 ,即使是真性近视 ,如果不影响学习和工作 ,暂时可不配戴眼镜 ,可以通过积极参加户外活动、改善用眼环境、注意用眼卫生等来缓解近视 ,比如持续看书或上机时间不超过 45分钟 ,一天内上机时间不超过 3- 4小时 ,特别不要打电子游戏 ,因为此时眼睛距离荧屏很近 ,眼球处在紧张状态 ,会导致晶状体变凸、眼轴拉长 ,容易造成近视 ,长久玩电子游戏 ,对于原有近视者 ,也可加重近视深度。
对真性近视眼的治疗 ,陈医师认为 ,配戴(框架 )眼镜矫正视力是最好的方法 ,手术治疗及配戴隐形眼镜也是可供选择的方法。
真性近视度数较高者 ,必须配戴眼镜 ,否则近视度数会越来越深。陈医师说 ,最好是配戴普通的框架眼镜 ,这是最古老、最有效、最科学、最卫生、最安全的方法。要在医生的指导下 ,正确地验光配镜 ,不要随便在眼镜店甚至地摊上买眼镜。
目不“斜视”
10岁男孩明明 ,生得聪明可爱 ,但看电视偏要离得很近 ,小脸几乎要贴到电视屏幕 ,妈妈提醒他 ,就会后退 ,过了一会 ,又不由自主凑上前去了。其实孩子的视力这时已出现了问题 ,但家长没在意 ,不经意间就被忽视了。等到发现孩子的右眼向外歪斜 ,才慌忙来看医生。检查之后发现眼睛一只 200度 ,另一只 400度 ,一个朝前看 ,一个向外斜。
陈跃医师说 ,近视、远视或弱视若得不到及时矫正和治疗 ,就会出现眼睛歪斜。而近视眼多半引起外斜 ,远视眼多半引起内斜 (对眼 )。正常人的双眼共同注视并追踪同一个目标 ,而屈光参差比较多时 ,低视力的那只眼就会歪斜 ,两只眼不能同时看同一个目标 ,就是斜视。
斜视刚开始是间歇性的 ,在人比较兴奋时 ,看不出来 ,往往在人疲惫眼睛无神时就表现出来 ,这种情况下及时配镜矫正治疗大多可以恢复正常。但若产生斜视时间太长 ,就转化为永久性斜视 ,戴矫正眼镜后时间超过半年眼位仍不改变者 ,就需要做手术进行干预治疗。
怎样才然避免发生上述情况呢 ?如果小孩子看东西总是歪着脑袋或斜着眼睛 ,看电视也要走到电视机前 ,可能就是视力有问题了。一般情况下 , 5岁左右的孩子 ,视力发育已经完成。幼儿园中班就应该检查视力 ,如果视力有问题 ,就应尽快带到医院复查。看是否先天性白内障、眼底肿瘤等器质性病变 ,排除了这种情况 ,就要考虑是不是弱视、近视、远视等屈光不正。
陈医师提醒家长 ,带孩子到医院检查之前 ,要先教会孩子看视力表 ,分清上下左右 ,以免孩子在人多紧张时反应不出真实状况。到医院后 ,医生会给孩子做详细的眼部检查及散瞳验光。家长应积极配合 ,共同督促和帮助孩子做好检查和治疗 ,以改善孩子的视力。
