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近视了 ,如何选择治疗方法 ?

  放暑假了 ,许多家长都带孩子到医院检查视力 ,医院眼科又迎来了“门诊高峰”。近视眼是青少年视力减退的最主要原因。据调查 ,小学生的近视发生率为 20%— 25%,中学生则高达 50%— 60%,全国因近视致盲的人数已达 30万人。时下 ,治疗近视的方法多种多样 ,家长们不知如何选择 ,而有些广告的不实宣传又误导了许多家长。为此 ,日前笔者采访了省立医院眼科副主任医师李智伟 ,请他介绍科学选择治疗近视的方法。

  李智伟副主任医师说 ,近视的发生与遗传和环境因素有密切的关系 ,在幼儿阶段 ,由于眼球尚未发育成熟 ,如果幼儿突然进入视卫生条件不好的环境 ,又从事长久而紧张的视近作业 ,则环境因素就成为发生近视的主要原因了。此外 ,大气污染、微量元素缺乏、营养成分失调 ,对近视的发生和发展亦有一定影响。因此 ,预防近视除了避免遗传因素外 ,改善学习环境、减少看近和避免用眼过度则是最重要的。

  患了近视怎么办 ?李智伟副主任医师说 ,首先是准确验光 ,这是治疗的基础 ,其次是根据自己的实际情况 ,科学地选择治疗方法。李智伟副主任医师对目前市面上常见的治疗手段进行了分析 :

  镜片矫正仍是治疗真性近视的最好方法。现在许多眼科专家主张对各种近视都要充分矫正 ,在散瞳验光的基础上 ,以最好的视力、最低的度数作为配戴眼镜的原则。至于在门诊中有一些家长经常问到“配了眼镜后 ,是常戴好还是不常戴好”的问题 ,这要针对不同程度的近视而区别对待。中等程度以上的近视患者要常戴镜 ,以防止向高度近视方向发展 ,而轻度近视患者则在看远或上课看黑板时戴即可。

  随着科技的发展 ,隐形眼镜的设计和材料的应用有了很大的改进 , R G P镜片就是一种半硬性透气性隐形眼镜 ,正日益受到眼科专家的重视 ,并加以推广。与一般的软性隐形眼镜相比 ,它具有许多优点 :良好的生理相溶性 ;长期配戴不易引起角膜肥厚、水肿 ;透氧性好,不易引起角膜缺氧及缺氧带来的角膜上皮病变、角膜溃疡等并发症 ;清晰度高 ,故有防止近视和散光加深的功能 ;能有效矫正散光。

  近 10年来 ,各种近视手术在全世界不断推出并得到了迅速发展 ,准分子激光治疗 (RP K )技术的开展 ,使得近视的手术矫治达到前所未有的新境界 ,许多患者经过手术实现了摘除眼镜的梦想。但是同任何治疗一样 , P R K也有其适应症、禁忌症和并发症 ,其中最基本的一个条件就是患者年龄必须满 18周岁。这里必须强调两点 :不是任何机构买了台准分子激光机就能进行治疗 ;这种治疗方法只是使角膜中央变平 ,以减少眼球的屈光度而达到治疗的目的 ,并不能使高度近视眼患者眼底状况得到改善 ,也不能减少相关并发症的发生率 ,不像某些广告说得那么神奇。

  时下 ,许多媒体对 O K镜的宣传报道沸沸扬扬 ,使得它从一个治疗近视的神奇眼镜变成了令人生畏的恶魔 ,这是很不正常的 ,说明目前眼镜市场还不健全、不规范。 O K镜是美国角膜塑形镜的简称 ,是一种非创伤性矫正近视的方法 ,它通过接触镜压迫作用以改变角膜弧度 ,矫正屈光不正 ,科学、规范地应用它 ,能够降低近视度数 ,控制近视向深度发展。这种方法有见效既快又明显的优点 ,但若停止配戴 ,角膜的曲度很快又会恢复。

  由于 O K也像隐形眼镜一样 ,配戴时与人的眼球直接接触 ,因此它是一种非植入性人工器官 ,而不是一般商品 ,验配属于复杂的医疗行为 ,所以对验配机构、技术人员资质、设备条件、适应人群、禁忌症等都有相应的严格要求。前一阶段 ,由于经济利益的驱使 ,各级医疗机构甚至眼镜店都开展这项技术 ,在全国范围内造成了不少医疗事故 ,产生了不良影响 ,这不规范验配造成的后果 ,不能就此把 O K镜的作用抹杀了。目前 ,国家卫生部正在制定规范医疗机构验配 O K镜执业者管理条例 ,相信这将使 O K镜的验配走入正轨。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-3
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