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天津王先生询问 :我家小孩得了急性肾炎 ,医生说要少吃盐 ,可饭菜放盐少了小孩特别不爱吃 ,这可怎么办 ?限盐要限到什么时候 ?
儿童得了急性肾炎 ,往往有面部浮肿、尿少、血尿和高血压等症状和体征 ,此时医生常会告诫家长患儿的食盐量必须限制。对于医生的忠告 ,不少家长不仅照办 ,而且是有过之而无不及 ,甚至错误地认为 ,限制食盐量越严格 ,时间越长越好。其实 ,这种长期盲目的忌盐 ,对肾脏疾病的恢复并无帮助 ,反而影响患儿的食欲和健康。
那么 ,孩子得了急性肾炎为何要忌盐呢 ?原来 ,肾脏是人体的排泄器官 ,它对于调节体内水及电解质平衡起着极为重要的作用。当肾脏发生病变时 ,原有的排泄功能就会出现障碍 ,水、钠潴留体内而导致水肿。此外 ,急性肾炎常引起大量水、钠潴留会使血容量显著增加 ,使血压升高 ,而高血压和水肿又会增加心脏的负担 ,可发生心力衰竭 ,甚至危及生命。因此 ,肾炎的急性期必须限制盐的摄入。
正确的限盐方法是 ,急性肾炎早期有浮肿、少尿、高血压或心力衰竭时 ,要严格限制食盐的摄入 ,待患儿浮肿减轻 ,尿量、血压恢复正常后 ,就可以进食低盐饮食。低盐饮食是指每日食盐总量不超过 2克。一小牙膏盖的盐或一调羹酱油的含盐量约为 1克。这么一点点盐放入孩子一日三餐的菜肴里 ,显然是尝不出什么咸味的 ,难怪有些患儿对淡而无味的饮食非常反感 ,吃饭时吵闹或拒食 ,弄得家长十分为难。此时患儿父母若能巧妙地改变一下盐的吃法 ,早餐让病儿吃甜食 ,午餐用小碟子盛一匙酱油 ,让病儿用菜蘸着酱油吃 ,这样 ,就可以在每天食盐总量不增加的情况下 ,让患儿尝到咸味 ,孩子就能配合父母吃低盐饮食了。低盐饮食 2~ 3周后 ,如患儿无浮肿、尿少和高血压等情况 ,就可逐步从低盐饮食过渡过到普通膳食了。
必须指出的是 ,在限盐的同时 ,也应限制含碱较多的食品 ,如碱馒头、油条、挂面、松花蛋等 ,更不能吃咸菜、咸肉等腌制品。

