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著名中医肾病专家、天津中医学院第一附属医院副院长黄文政教授等最近完成的“肾炎 3号方治疗慢性肾炎的临床与实验研究”在津通过技术鉴定。这项研究结果显示 :该方在降低蛋白尿、提高血浆蛋白、改善脂质代谢、调节免疫、改善高凝状态等方面有良好作用。
慢性肾炎具有蛋白尿、血尿、水肿、免疫功能紊乱、高凝状态等多种临床病理表现。针对这些表现 ,近年来中医、西医已就其发病机制、疾病基因多态性等进行了研究 ,但对原发性肾小球疾病的临床治疗并没有重大突破。从中医观点分析,该病的病机要点为本虚标实。肾主藏精 ,其病多虚 ,凡运化失调、固摄无权、蛋白精微物质大量流失 ,必然导致肾精亏耗。肾为五脏之本 ,气血同源 ,精血互生 ,加之个体秉赋不同等内因特点 ,使病变虽重点在肾而病理则涉及肺脾肝多脏 ,所以临床每有肺脾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚等见证 ,且以气阴两虚最为常见。分析病程绵长、迁延反复之成因 ,又与感受外邪、热毒浸淫、湿浊留滞、瘀血阻络等因素密切相关。
黄文政教授等研究认为 ,慢性肾炎虽表现为虚实并见、邪正交混的复杂病理 ,但少阳三焦枢机不利往往是病变缠绵难愈的关键。三焦气化失常 ,津液停滞 ,气血凝涩 ,则为湿浊 ,为痰饮 ,为水肿 ,为瘀血。依据慢性肾炎气血失和 ,病邪胶结的表现。他们通过分析既往普遍采用的重于补虚的治疗效应 ,提出尽管“肾病多虚” ,但在某些病理阶段 ,治疗的关键还应在“疏”而不在“补”。少阳主枢 ,肾为三焦气化的本源 ,应充分调动少阳枢机的疏泄职能 ,发挥三焦在协调脏腑功能活动中的主导影响。
他们以柴胡、黄芩、黄芪、太子参、山萸肉、金银花、白花蛇舌草、丹参等组成具有和解疏利、益气养阴、化瘀解毒功能的肾炎 3号方 ,经 256例慢性肾小球肾炎临床观察 ,患者尿蛋白定量、血浆白蛋白、血尿、血脂免疫球蛋白及血液流变学等治疗前后均有显著差异 ,证实肾炎 3号方在降低尿蛋白、提高血浆蛋白、控制血尿、改善脂质代谢、调节免疫、改善高凝状态等方面具有良好的功效。

