许多人得了慢性肾炎以后 ,便四处求医寻药 ,希望能找到一种治疗肾炎的良药 ,将其体内的异常指征完全消除。殊不知 ,这样做不仅造成了经济上极大的浪费 ,更对治疗不利。有些患者在服用了多种肾炎治疗药物之后 ,病情不仅没有好转 ,还因此造成了肾衰等严重的肾脏疾病。

　　北京大学第一医院肾内科左力大夫在接受本报记者采访时特别指出 ,目前 ,没有任何药物可以完全治愈慢性肾炎。而慢性肾炎用药的目的主要是帮助患者控制病情 ,阻止尿毒症的到来。因此 ,慢性肾炎患者切不可盲目用药 ,而应在医生的明确诊断后 ,对症用药。

　　药能治病同样也能致病。肾上腺糖皮质激素、细胞毒药物虽是治疗慢性肾炎的主要用药 ,但由于患者服用时间较长 ,同时这两种药物本身也存在着一定的副作用 ,如可使人发胖、引起其他一些疾病等 ,因而患者要谨慎使用。据左大夫介绍 ,患者在用药前一般是先进行肾穿刺检查 ,然后根据检查结果和患者的临床表现 ,来决定患者是应该选用激素治疗、细胞毒药物治疗 ,还是保守治疗。

　　患者在服用激素时应遵循足量、维持和慢减的原则。一些慢性肾炎患者在用药期间 ,因为过分担心药物的副反应 ,常擅自减少药物的用量或是缩短服用药物的时间。对此 ,左大夫提醒患者 ,开始服用激素时 ,每天的量应根据患者的体重来计算 ,一般是每公斤体重 1～ 1. 5毫克 ,但最高不得超过 60毫克。假如患者的体重是 45公斤 ,那么每天服用激素的量就是 45～ 60毫克 ;同时 ,患者使用40毫克以上的激素必须用足 12周 ;患者服用激素不能骤停 ,而应缓慢减量 ,每 2～ 3周减正在使用量的 10%。另外 ,为了防止激素的副作用 ,患者应定期到医院进行血压、血糖等项目检查。

　　细胞毒药物也必须严格按医生的指导服用。左大夫说 ,任何一位患者服用细胞毒药物 ,其总量都不能超过 12克。并且 ,患者在治疗期间应定期到医院进行相关检查。如在服药 10～ 14天后 ,患者就应做白细胞、肝功等项目的检查。

　　在药物治疗期间 ,患者同时应注意日常的饮食。肾炎患者一定要限制盐的摄入量 ,因为高盐饮食会使患者发生水潴留的可能性增加 ,从而造成高血压 ,引发脑病、心衰等疾病 ;部分患者对水量也要有所控制 ,尤其是肾炎合并有高血压的患者 ,若患者饮水过多 ,同样会使血压升高。而血压保持正常对肾炎患者来说至关重要 ,肾炎患者如果血压太高 ,对肾小球就会造成“三高” ,即高灌注、高压力和高滤过 ,从而导致肾小球硬化。水分的控制一般根据浮肿程度而定 ,轻者只要适当减少水的摄入量 ,但浮肿严重的或者少尿的患者 ,应严格控制水量。另外 ,肾炎患者如果同时伴有肾功能不全 ,那么还要限制蛋白质的摄入。据世界肾脏病学术会议的最新信息 ,这类病人如果吃进过多蛋白 ,超过了肾脏排泄其代谢产物的能力 ,就会对肾小球造成组织学上的损坏 ,加速尿毒症发展。因此 ,肾炎伴有肾功能不全的病人 ,每日只能摄入蛋白质 30～ 40克。但为了能充分供给人体营养并减轻肾脏的负担 ,必须供给优质的蛋白 ,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3