黄玲

　　在很多人的印象中 ,胖人容易得高血压病。这种说法有没有根据呢 ?医生研究发现 :肥胖是导致高血压发生和发展的危险因素 ,肥胖者高血压发生率增加 ,尤其在年轻者 (20～30岁 )中高血压发生率为非肥胖者的一倍 ,而年龄在 40～ 46岁的肥胖者高血压发生率增加 50%。随着体重的增加 ,进行性高血压和高血压心血管病的发生率也增加 ,尤其是男性。男性超重 25%,收缩压提高 18%,而体重下降 25%,则收缩压降低 10%。

　　对肥胖高血压患者 ,除服用降压药外 ,非药物治疗 (如减肥等 )也是必要的和有效的。据报道 ,体重减少 1千克 ,血压下降 0.213～ 0.173千帕 (1.6～ 1.3毫米汞柱 ),但减肥对血压的降低也有限度 ,即体重降到一定程度便不再下降了。

　　减肥之所以能降低血压 ,在于减重后可使血清胰岛素降低 ,利于排钠 ,并能降低血浆去甲肾上腺素及肾上腺素水平 ,从而使血压降低。

　　肥胖者高血压在临床处理时尚须注意以下几点 :第一、肥胖者相对于非肥胖者血压较高 ;第二、测压时 ,充气袖带必须足够大 ,这样可防止测量中的误差 ;第三、肥胖病人用药时须注意药物剂量中的个体化及药物的顺应性。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2