蒋鸿鑫

　　本报讯意大利那不勒斯ＦｅｄｅｒｉｃｏⅡ大学Ｒｕｂｂａ等报告 ,即使没有高血压等动脉疾病危险因素 ,肥胖本身就可以导致血管壁损伤。Ｒｕｂｂａ等对中年妇女的研究发现 ,肥胖与颈动脉壁厚度呈正相关。(Ｓｔｒｏｋｅ 2002,10:1161)

　　Ｒｕｂｂａ说 :“以往认为 ,肥胖本身并不对动脉构成危险 ,但我们的研究发现 ,无论个体有无高血压 ,肥胖 (尤其腹部脂肪增加 ) ,与血管壁损伤有关。”虽然该研究对象仅限于妇女 ,但Ｒｕｂｂａ说这应该也适用于男性。

　　Ｒｕｂｂａ应用超声测量了意大利南部地区 310名中年妇女的颈动脉壁厚度。比较二项肥胖指标———体质指数 (ＢＭＩ)和腰围 -臀围比 ,与颈动脉壁厚度的关系。ＢＭＩ是全身肥胖指标 ,腰围 -臀围比是腹部肥胖指标。

　　结果发现 ,颈动脉壁厚度随肥胖程度增加而增加。根据ＢＭＩ,肥胖妇女颈动脉壁最厚 ,其次是超重妇女 ,消瘦妇女颈动脉壁最薄。与此类似 ,腰围 -臀围比最大的妇女 ,颈动脉壁最厚。

　　肥胖常常伴有其他动脉疾病危险因素 (如高血压和高胆固醇 ) ,但除外这些危险因素后 ,肥胖仍和动脉壁厚度呈正相关。颈动脉壁增厚是广泛动脉病变的早期征兆 ,颈动脉壁增厚者冠心病和其他心血管病发病危险增加。

　　Ｒｕｂｂａ说 :“为预防心血管疾病 ,应该对肥胖进行治疗 ;只治疗高血压 ,不控制肥胖是不够的。”

　　Ｒｕｂｂａ等建议 ,在心血管病高危肥胖个体筛查中 ,增加颈动脉超声检查项目可能是有益的 ,这类人可能需要更积极的治疗。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2