李艳平　　马冠生

　　中国预防医学科学院食品与卫生研究所日前公布了一份有关儿童肥胖的抽查结果 ,这份结果显示 :儿童肥胖与环境和行为因素、及社会文化因素密切相关。此调查是在广州、上海、济南和哈尔滨四城市展开的 ,共有近万名 4— 16岁的孩子参与了此项调查。

　　肥胖 :男孩高于女孩北方多于南方

　　调查结果表明 :我国四城市儿童超重和肥胖率平均为 12. 1%和 11. 9 % ,男女儿童肥胖率分别为 14. 8%和 9 . 3% ,男孩肥胖危险性约为女孩的 1. 5倍。

　　儿童肥胖率在东北地区最高 ,达到 13. 2% ,其次为华东地区 ,为 12. 2% ,中南地区最低 ,也达到了 10. 2% ,这可能是因为不同地区饮食行为或生活习惯不同所致。

　　儿童肥胖率在经济收入较高的家庭中为 12. 8% ,中等经济收入家庭为 11. 9 % ,而在低收入家庭中仅为 11. 6% ,儿童肥胖率有随家庭经济收入的增加而升高的趋势。同时调查结果还表明 ,父母文化程度越高 ,儿童青少年发生肥胖的可能性越大。

　　早餐不吃也长胖

　　调查表明 ,儿童饮食行为与肥胖有关 ,早餐食用频率与儿童肥胖率呈正比。在经常不吃早餐的儿童中 ,肥胖的比例高达 18. 6% ,而每周吃 2— 4次早餐的儿童中肥胖的比例为13. 5% ,每周基本都吃早餐 ( 5— 7次 /周 )的儿童肥胖率为 11. 8% ,经常不吃早餐的儿童发生肥胖的危险性约为经常吃早餐儿童约 1. 7倍。

　　调查还发现 ,经常吃快餐的儿童肥胖的比例为 13. 9 % ,高出不吃快餐的儿童 3. 4个百分点。这可能是因为许多快餐能量和脂肪食量都比较高且缺少膳食纤维 ,长期频繁食用可能会导致能量和脂肪摄入的增加。

　　荧光屏前胖墩儿多

　　儿童平均每天看电视时间与其肥胖发生率呈正比。平均每天看电视时间为 <1小时、 1— 2小时、 2— 3小时、 >3小时的儿童其肥胖率分别为 10. 9 %、 11、 8%、 13.2%、 15. 1% ,看电视时间长的儿童肥胖率显著高于看电视时间较短的儿童 ,儿童每天看电视每增加 1小时 ,儿童肥胖发生率平均增加约 1. 5%。调查显示有一半以上的城市里的孩子每天至少看 1小时电视 ,另外 ,长时期玩游戏机也是儿童肥胖率增加的危险因素。肥胖并非真“福气”

　　除遗传因素和环境因素外 ,社会文化因素对儿童肥胖的影响也不容忽视。胖在中国传统文化中意味着“福气”和“健康” ,许多人都认为胖乎乎的孩子可爱 ,健康。研究表明无论儿童还是其父母都期望男孩儿的体型胖一些 ,壮一些好 ,而那些喜欢胖孩子的父母的孩子也往往偏胖。

　　在胖人越来越多这种趋势下 ,我国少年儿童肥胖已成为一个日益严峻的健康问题 ,这种危害是长久 ,甚至相伴终生的。探索影响儿童肥胖的环境、社会经济和文化以及行为因素 ,可以为儿童肥胖的预防和治疗提供有效的理论依据。

　　调查背景

　　抽样方法

　　此项调查采用三阶段分层随机整群抽样 ,将各城市划分为市区和近郊区两层 ,从每层中随机抽取一个区 ,从被抽中的 2个区中随机抽取幼儿园和中小学校各 2— 4所 ;再从抽中的幼儿园和学校每个年级中随机抽取 1个班 ,选择所有户籍在本地的学龄前儿童、学生为调查对象。参加调查儿童、学生的家长也作为调查对象。

　　调查对象的一般情况

　　参与调查的 9 464名孩子中 ,学龄前儿童 2344名 ,占 24. 8% ,小学生 4554名 ,占 48. 1% ,中学生 2566名 ,占 27. 1%。男生 4626名 ,占 48. 9 %,女学 4838名 ,占 51. 1%。来自市区的儿童少年 529 4名 ,近郊区的儿童少年 4170名 , 9 464名家长中 ,母亲为 5815名 ,占 61. 4% ,父亲为 3649名 ,占38. 6%。