指、趾甲本来应该是洁净而明亮的 ,但指、趾甲如果逐渐增厚、不透明、脱离甲床、颜色灰黄 ,表面还有白点或高低不平 ,这多数是医学上称为“甲癣”的灰指甲。
甲癣常由足癣、手癣感染所致。初起时 ,指(趾 )甲先失去光泽 ,逐渐增厚 ,形成小点状混浊区或不规则的混浊片 ,并逐渐发展波及全甲。此期间甲板明显增厚、脆碎、变形并逐渐变成灰白或带污秽之褐色。
甲癣的治疗见效很慢 ,须坚持治疗才能治愈。首先应清除病甲 ,尤其是增厚的病甲 ,常用的有效方法有 :1.泡甲法 ,用食用米醋、10%冰醋酸或鹅掌风浸泡方 (方法见附方 )等泡甲。 2.削甲综合疗法 ,用锉刀或钝刀将病甲削薄 ,每周削 1次 ,同时每天涂药和包甲 ,或白天涂药 ,夜晚包甲 ,交替进行 ,疗程 2- 3个月。涂药治疗期间忌用碱皂。
常用的药物有 :
涂甲 :5- 10%碘酊、复方土槿皮酊 , 30-5 0%冰醋酸 ,以及市售各种癣药水等均可直接涂于病甲 ,每天 2次。
包甲 :高浓度的癣药膏 ,或 40%尿素软膏、皮康丸 ,或凤仙花羊蹄根方 (白凤仙花、鲜羊蹄根各等量 ,捣烂 ,加明矾少许 ,调匀备用 ),取适量敷于病甲 ,用油纸、纱布敷盖、包扎 ,每日换药1次。
拔甲法 :用于个别或少数病甲。在其他癣药治愈的基础上 ,采取手术拔除病甲的方法 ,或用药物软化甲板后再拔除。
除以上三种治疗方法外 ,近几年又出现一种新的口服药物 ,该药在医生指导下服用。该药名为“里素劳”(又名酮康唑 ),是抗霉菌的新药 ,对于各种表皮癣病与指 (趾 )甲癣有确切疗效。每片 200毫克 ,成人每天服 1片 ,连用 2-3个月左右 ,至新甲长出为止。此药一般无副作用 ,用药期间每月检查肝功能 1次 ,约有 0.3‰左右的人服药期间肝功能检查ＳＧＰＴ有升高倾向 ,此时可暂停用药 , 7- 10天后根据具体情况可继续服用。
附 :鹅掌风浸泡方 (经验方 )
大枫子肉、鲜凤仙花、花椒各 9克 ,皂荚、土槿皮各 15克 ,地骨皮 6克 ,藿香 18克 ,白矾 12克 ,米醋 1公斤。
制备用法 :将药浸入米醋内 24小时 ,煎沸待温 ,将药汁放入塑料袋内 ,将患手 (足 )伸入袋中扎住 ,浸 6- 12小时 ;隔日将药汁煎开待温 ,再浸 ,需浸 2- 3月。治疗期内不用碱水、肥皂洗手足 ,如有皲裂者暂缓使用。
