灰指甲 ,医学上称甲癣。当前不少人仍然采用传统的浸泡法来治疗 ,以为这是治愈灰指甲的好方法。浸泡法常采用的药物有 :10%冰醋酸溶液 , 15%雷锁辛溶液 , 15%水杨酸酊 ,15 %苯甲酸酊。指 (趾 )甲经上述药物浸泡后 ,使得由真菌感染引起的过度增厚的角质蛋白表面发生软化 ,并随即脱落。腐生在指 (趾 )甲板表面薄薄一层的真菌随脱落的角质层而离开皮肤 ,这就是浸泡法治疗灰指甲的原理。

　　但是 ,使用浸泡法后 ,指 (趾 )甲板上腐生有真菌的角质蛋白并不能完全脱落干净。因为指(趾 )甲板的角质蛋白比较厚 ,浸泡的药物不能渗透到指 (趾 )甲板的底层 ,而且真菌藏于甲板后端的底层内 ,其上还有一层坏甲的保护 ,外用浸泡药是不能达到甲板的深处而将真菌完全杀灭 ,浸泡后只能脱去指趾甲板表浅的一部分角质层 ,底部带有真菌的角质层还存在。值得注意的是 ,脱落下来带有真菌菌丝和孢子的指(趾 )甲板表浅的角质层中 ,有些肉眼不能见到的细微鳞屑还会粘附在指 (趾 )甲板上 ,这些皮肤癣菌在手足部温暖潮湿环境中 ,会很快生长繁殖 ,指 (趾 )甲板会继续被真菌破坏。所以传统的浸泡法是不能彻底清除指 (趾 )甲板角质层内真菌的 ,病情只能有所改善 ,而不能治愈 ,不能使被真菌腐蚀的指 (趾 )甲板变成透明光滑的正常甲板。

　　由此看来 ,要治愈甲癣 ,就要彻底杀灭指(趾 )甲板角质层内真菌 ,要内服外用抗真菌药。目前已经有安全特效的外用和内服抗真菌药 ,具有广谱抗真菌活性。此类抗真菌药的作用机理是能够使真菌细胞膜形成受阻 ,真菌细胞破裂而达到抑菌和杀菌作用。抗真菌外用药有 :联苯苄唑液 (商品名为孚琪 ),联苯苄唑霜 (商品名为美克 ),特比萘芬霜 (商品名为丁克 ),任选一种 ,使用方法为每日均匀外涂患甲 1— 2次 ,连用 8— 12周为一疗程。使用外用药 ,同时还需口服抗真菌药 ,此类药物有特比萘芬片 (商品名为丁克 ),伊曲康唑胶囊 (商品名为斯皮仁诺 ),氟康唑胶囊 (商品名为大扶康 ),此类药物口服吸收后 ,能迅速到达整个指 (趾 )甲板的角质层内 ,在角质层内可达到相当高的药物浓度 ,足以杀灭真菌 ,而且停止服用后 ,还能保持治疗浓度 2— 4周 ,称为药物后效应。尤其是特比萘芬片 ,其抗真菌作用更强 ,常规用法是每日 1次 ,每次 2片 ,治疗甲癣服用 8— 12周为 1疗程。新近研制的上述口服抗真菌药 ,对肝细胞内生化酶亲合力很微弱 ,不会引起肝功能损伤。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3