在临床上 ,导致骨质疏松性骨折疗效差及再骨折发生率高的主要原因 ,日前已被上海第二医科大学附属第九人民医院骨科戴鮨戎院士领衔的课题组解释清楚。有关专家认为 ,这项题为“骨质疏松性骨折愈合特征及生长激素治疗的实验研究”在国内外首次阐明了骨质疏松性骨折的愈合特征 ,成果总体水平达到国际先进 ,其中对骨质疏松性骨折愈合的系统研究达到国际领先水平。

　　骨折是骨质疏松症最常见和严重的并发症 ,好发于髋部、桡骨远端和脊柱等部位 ,不仅严重影响了老年人的身体健康与生活质量 ,而且还是老年人致残、致死的主要原因之一。根据上海新近的一次调查显示 :60岁以上老年人的骨质疏松发生率为 56%,而其中并发骨折者则高达 12%。老年骨质疏松症患者发生骨折后 ,异常的骨代谢过程等对骨折愈合产生很大的影响。但目前国际上对骨质疏松性骨折愈合的特点缺乏足够的认识 ,对老年人骨折的处理常忽视其骨质疏松的病理特点 ,最终由于骨折愈合不良而发生再移位、畸形愈合、延迟愈合和不愈合。

　　戴鮨戎院士等科研人员为探明生长激素对骨质疏松性骨折愈合的作用与影响 ,在国家自然科学基金、上海市教委重点学科项目资助下 ,潜心近 5年时间 ,在国内外率先建立了卵巢摘除大鼠和老年大鼠的“雌激素缺乏型”和“增龄型”骨质疏松性骨折的动物模型 ,接着进行了重组人生长激素(ｒ -ｈＧＨ)对摘除卵巢大鼠骨折愈合和骨质疏松的影响、老年髋部骨折患者髂骨松质骨中微量元素分析等研究。其研究具有多项创新之处 :在国内外首先提出了软骨内成骨延缓是骨质疏松性骨折愈合的本质特征 ;发现了骨质疏松性骨折愈合能力较一般性骨折较低、愈合质量较一般性骨折差 ,是导致骨质疏松性骨折临床疗效差及再骨折发生率高的主要原因 ;在国内外最早开展了老年大鼠(22月龄 )骨折后骨痂中转化生长因子 - β(ＴＧＦ - β)、骨形态发生蛋白 - 2(ＢＭＰ - 2)等生长因子基因表达的研究 ,发现了与低龄大鼠 (8月龄 )比较 ,两种生长因子在骨痂中的基因表达水平均明显降低 ;在国内外首次探索应用基因重组生长激素促进骨质疏松性骨折愈合 ,发现了ｒ-ｈＧＨ可有效地保护和提高骨组织的骨量与力学性能 ,对实验性骨折愈合有明显的促进作用 ,同时还可增加卵巢摘除大鼠的骨量 ,改善骨结构 ,有助于防止其它部位骨折的再发生。

　　另外 ,科研人员还在国内外较早地开展了老年髋部骨折患者髂骨松质骨中钙、镁、铜、锰等四种微量元素分析 ,发现在老年髋部骨折组中上述四种微量元素明显低于对照组 ,并且差异具有显著性。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2