颈椎骨质增生不一定就是颈椎
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目前 ,骨质疏松性骨折已经成了一个全球关注的问题 ,各国科学家都在研究如何缓解骨质疏松的进程 ,降低骨质疏松性骨折的发生率。老人骨质疏松性骨折发生的原因多为意外生活伤或轻微的外伤 ,直接的车祸、打击性损伤较少见。多数患者年纪大或伤前就合并有高血压、冠心病、中风、糖尿病等 ,骨折的预后不容乐观。因此 ,对于骨折的早期处理就显得格外重要 ,而家属多数无相关经验 ,常常无所适从 ,有时可能因此而耽搁病情 ,造成日后的遗憾。下面我们就骨折的成因、判断及家庭急救做以常识性的介绍。
骨折 ,医学上讲是“骨或骨小梁的连续性发生中断” ,也就是俗话所称“骨头断了”。在日常生活中 ,最多见的是因为受外伤而发生的骨折。如果摔倒或受其他外伤以后 ,四肢的某个部位疼痛剧烈 ,发生畸形或活动受限 ,就要想到可能是发生了骨折。尤其是老年人 ,四肢受外伤更容易发生骨折 ,但可能由于老年人机体反应不敏感或骨折本身较轻微 ,受伤当时可无明显不适 ,甚至可以活动、行走等 ,往往认为是“伤筋”了 ,很容易延误病情。最常见的三种骨质疏松性骨折为椎体压缩性骨折、髋部骨折和桡骨远端骨折。
如何判断有无骨折
1.外伤史。多数患者有滑倒后臀部、髋部、手腕部着地的病史 ,外伤常常很轻微 ,易被忽视。有时患者从 1尺多高的床上跌落可导致髋骨骨折 ,由楼梯滑到 ,臀部着地可能会并发腰椎的骨折 ,甚至有人一声剧烈的咳嗽就可引起肋骨的骨折。
2.局部症状。局部的疼痛、肿胀、活动受限是最常见的表现 ,受伤当时可能疼痛、肿胀较轻 ,甚至在忍痛的情况下可以进行日常的活动 ,但一般 2~ 3天后症状就明显了 ,局部皮肤青紫 ,疼痛加剧 ,不能活动。
3.畸形。如果发现畸形 ,一般可以肯定有骨折的发生 ,但对于老年人 ,受伤的外力相对轻微 ,有时畸形不明显 ,易导致漏诊。髋部骨折可以有脚部外翻表现 ,前臂骨折表现为腕部侧面观呈“餐叉样”的畸形。
家庭急救措施
家里一旦出现了骨折病人 ,或怀疑为骨折 ,均应做紧急处理 ,然后送医院抢救。
1.骨折发生后 ,应当迅速使用夹板固定患处 ,家庭可用垫棉布的木板固定 ,然后用软绳缠绕。如果不固定 ,骨折部位的活动可能会引起骨折断端的错位 ,并有可能损伤神经、血管 ,造成肢体的麻痹。但是 ,由于骨折时局部有内出血而不断肿胀 ,所以不应固定过紧 ,不然会压迫血管引起肢体缺血、淤血。
2.皮肤有破口的开放性骨折 ,如果出血较多 ,可用消毒纱布或干净毛巾压迫 ,在纱布外面再用夹板压迫止血 ,然后送医院抢救。
3.转运途中注意固定方法 ,怀疑髋部、腰椎骨折者应让患者卧硬板床搬运。特别是对腰椎骨折者 ,更应注意 ,如果搬运不当 ,可引起下肢瘫痪。

