颈椎骨质增生不一定就是颈椎
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医生无需使用精密仪器 ,而仅依靠体重和年龄就能对妇女患骨质疏松症的危险性作出初步的预测。
以前公布的骨质疏松危险指数包括的项目很多 ,除体重和年龄外 ,还有雌激素用量、身高、家族史、既往骨折史等。但统计分析表明 :简单的体重和年龄指数对确定骨质疏松危险性也同样有用 ,其敏感性为 9 1%,特异性为 45%。这项研究成果发表在《国际骨质疏松症杂志》上。
这项研究的参加者之一 ,香港大学的医学教授 ,骨质疏松症中心主任AnnieKung博士认为 ,确定患者是否存在低骨密度也很重要 ,因为这些低骨密度妇女发生骨折的危险性高 ,且有必要进行治疗以减少骨折危险。
研究人员从 8个亚洲国家的 860名绝经妇女中收集了大量有关危险因素的信息 ,对这些因素在预测骨质疏松方面的作用进行了评估 ,以股骨颈骨密度总评分 <- 2. 5为界定标准。研究目的是开发出能够适用于初级医疗的简易评估工具 ,以便使患者以最小的花费获得最大的便利。
研究人员发现 ,通过应用年龄、体重指数和骨密度测量 ,就能显示发生骨质疏松不同的危险度 (如下表 )。研究人员由此确定了三类危险度。即与 15%的中危妇女和 3%的低危妇女相比 , 61%的高危妇女可通过测量骨密度确诊骨质疏松。
研究者总结认为 ,对高危妇女 ,特别是那些存在其他高危因素者 ,在不进行骨密度测量的情况下就建议其治疗 ,也可能是适当的。另一方面 ,对低危人群延期进行骨密度测量还可节约大量费用。当然 ,如果有足够的资源可供使用 ,也可对中危人群进行骨密度测量。
总之 ,是否进行骨密度测量 ,要依每个国家和地区可供利用的资源而定。以年龄和体重指数作为简易评估方法 ,则可避免对低危妇女进行骨密度测量 ,而集中对高危妇女进行诊断和治疗 ,这将有助于亚洲国家更审慎地使用其资源。

