鲍捷

　　骨质疏松症是绝经期妇女和老年人群中常见的疾病 ,发病率在世界各种常见病中排第 7位。流行病学调查发现 ,目前在我国 50岁以上人群中 ,有 1/4以上的人存在骨质疏松。所谓骨质疏松 ,就是骨头里面的钙含量减少了。因此 ,补钙已成为中老年人日常生活中不可缺少的内容。可是 ,我国骨质疏松症的发病率是否因此而有所下降呢 ?经过调查 ,我们得到的答案是否定的。

　　为什么补钙后仍然没有使中老年人的骨质疏松症得到有效控制呢 ?其中一个重要原因在于 ,许多人的认识存在误区。

　　误区一 :血钙低就是缺钙

　　许多人认为 ,化验血钙就可以知道自己缺不缺钙 ,如果血钙降低了就补钙。这种概念是错误的。因为人体 9 9 %以上的钙是存在于骨骼和牙齿里面的 ,血钙只是人体当中用来维持动态平衡的一小部分钙。当生理功能正常时 ,血钙水平受机体各种激素的调节 ,基本保持在正常水平。所以 ,血钙正常并不表示不缺钙。缺不缺钙最直接的检测方法是测量骨密度。

　　误区二 :多补钙就能够防治骨质疏松

　　这种观念也是错误的。因为钙的代谢离不开正常的整体机能 ,钙补得多并不意味着吸收得多。对身体不好的人来说 ,补钙过多 ,钙还有可能沉积在一些脏器里 ,引起胆囊结石、肾结石等。对钙代谢影响比较大的激素有三种 :维生素Ｄ、甲状旁腺素和降钙素。随着老年人生理机能的减退 ,户外活动减少 ,就会发生雌激素水平下降 ,维生素Ｄ合成减少 ,肾、肠重吸收钙减少和甲状旁腺机能亢进等 ,这些都是导致骨质疏松的常见原因。

　　妇女到了绝经期 ,骨头里有一种叫做破骨细胞的活性增强 ,相反 ,成骨细胞的活性减弱。破骨细胞会起到破坏骨结构的作用 ,使骨小梁溶解 ,钙从骨骼里游离出来 ,导致骨密度降低。此时 ,血钙水平往往是正常的。单纯补钙最多只是部分延缓骨的丢失 ,起不到防止骨丢失的作用。

　　怎样走出防治误区

　　研究证明 ,服用降钙素可以抑制破骨细胞的活性 ,结合钙剂一起使用 ,对提高骨量 (即骨密度 )具有相当显著的作用 ,且不良反应较小。另外 ,采用雌激素替代疗法能保持成骨细胞的活力 ,促进骨形成。如果每天多晒太阳 ,就无需额外补充维生素Ｄ。总之 ,中老年妇女防治骨质疏松症应在医生指导下 ,依据各自不同的情况 ,采取相应的方法 ,才能收到较好的效果。

　　女学生怎么会骨质疏松

　　在多数人看来 ,骨质疏松属于老年病 ,而美国阿肯色大学的一项最新研究表明 ,有 2%的女大学生已经患有骨质疏松症 ,有 15%的人出现了持续显著的骨密度降低 ,并可能发展为这种骨病。

　　这么年轻 ,骨骼为何会未老先衰 ?研究者采用双重Ｘ线能量吸收测定扫描技术 ,制作了18～30岁女性的髋骨及脊椎骨的复合图像 ,再通过计算机对图像进行分析后认为 ,与骨密度降低相关联的因素是饮食、体育锻炼和生活习惯。

　　研究发现 ,这些骨密度过早降低的女性 ,都是过度控制饮食使体重下降得太低者。本来补足每天所需要的 1000毫克钙并不困难 ,比如每天喝 1份牛奶 (约 300毫升 )和吃 300～ 500克蔬菜便能满足。可惜 ,这些女性因为过度节食而节去了所需要的钙。过度节食使机体长期处在饥饿状态 ,骨骼中的钙大量流失又缺乏补充 ,因而使这些女性处在骨密度偏低的状态。

　　女大学生患骨质疏松的另一个重要原因是 ,她们中的多数人自中学时期起就很少运动 ,因为他们的家长认为学习成绩比体育成绩更重要。专家指出 ,青少年时期的运动不但是强壮骨骼的重要方法 ,而且更有利于养成学生良好的生活习惯。而良好的生活习惯对健康有着深远的影响 ,诚如一句名言所说 :“播种行为 ,收获习惯 ;播种习惯 ,收获生命。”其实 ,从中学起 ,只要每天有 1小时的有氧运动 ,如慢跑、快走、打球等 ,就有益于骨密度的增加。

　　骨密度在 30岁时即达到顶峰 ,之后便很难遏制骨钙减少的趋势。女性到了更年期 ,身体机能和雌激素锐减 ,骨钙的减少会明显加速。这已经成为绝经期妇女骨病及心血管病高发的重要原因。这项研究提示 ,如果年轻女性从中学时曾过度节食和有极少运动的习惯而使骨密度下降 ,到了上大学的年龄再注意饮食补钙和进行锻炼可能还来得及。 30岁前向骨骼中补充钙 ,就像在银行存钱那样 ,存得越多 ,可支取的钙就越多 ,可以减缓日后骨钙减少的速度。而过了这个时期 ,就是补再多的钙 ,也难以使骨密度有效增加。