齐林

　　一般认为 ,骨质疏松症多发生于绝经后的妇女。而事实上 ,男性骨质疏松亦不少见 ,但却常常被忽视。虽然男性性激素不会在某一个年龄段完全停止分泌 ,但随年龄递增逐渐下降的事实 ,使男性同样会患上骨质疏松症。国外多中心的研究报告显示 ,骨质疏松性骨折 ,男性患病率为 20% ,我国的统计结果为 13.4% 26.6%。

　　男性骨质疏松症多属于老年性骨质疏松症 ,发病年龄多在 70岁以后。皮质骨和松质骨都受影响 ,除椎骨和前臂骨以外 ,还易发生股骨上端部位的骨折。

　　尽管男性骨质疏松症患病率低于女性 ,骨折的发生率也低于女性 ,但国内外的资料显示 ,男性髋部骨折的死亡率却高于女性。老年男性髋部骨折后 6个月内平均死亡率达 14% ,另外有 50%严重残疾。而妇女髋部骨折的平均死亡率为 5%。全世界每年发生的髋部骨折 170万 ,其中男性占 30%。

　　一般来说 ,男性骨质疏松症患者在身高变矮、驼背、骨痛等方面均较女性轻 ,因此诊断须根据临床表现、骨密度、骨强度、骨关节Ｘ光片 ,以及血液生化检测来确定 ,同时应除外性腺功能低下等内部致病因素。

　　男性骨质疏松症的治疗 ,除合并雄激素缺乏须酌情补充外 ,其他同于一般骨质疏松症的治疗 ,即补充钙剂、维生素Ｄ、双磷酸盐、氟化物以及降钙素。值得关注的是 ,近年来 ,随着对降钙素的认识深入及应用推广 ,大大提高了骨质疏松患者的生活质量。

　　需要说明的是 ,降钙素主要对高血钙的患者有降低血钙的作用 ,对血钙正常或偏低者无明显的影响。降钙素可能出现的副作用有轻度食欲下降、恶心、面部潮红等 ,大多在用药 14周后自行消失。此外 ,提倡应用降钙素的同时 ,还要加服钙剂和维生素Ｄ。

　　除药物治疗外 ,男性骨质疏松症患者还应摄入足量的蛋白质 ,选择高钙食物 ,增加日照时间。同时 ,也要改变不良生活方式 ,戒烟限酒 ,不过量饮浓茶及咖啡 ,选择适宜的运动 ,这对保持骨量 ,预防骨折大有裨益。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2