老年高血压的治疗 (下 )
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冯瑶
原发性骨质疏松症是老年人的常见病 ,由于骨质疏散 ,老年人脊椎骨折 ,髓部骨折发生率在增高 ,并发症严重 ,长期卧床 ,失去生活能力 ,死亡率高达 15% -30% ,因此防治老年骨质疏松病不仅是现代医学界亟待解决的问题 ,也是一个社会化问题。
据悉 ,原发性骨质疏松症本质上是衰老的集中体现 ,受到年龄增长带来的内分泌腺功能紊乱 ,肝、肾、胃、肠各脏器功能的减退 ,长期不良社会因素 ,遗传等多种因素的影响。但衰老的进程是客观不可逆转的 ,骨质疏松症的防治应提倡防重于治 ,保证良好的营养状况 ,有规律的体育锻炼 ,以获得一生中较高的骨量积累 ,减少和避免老年性骨丢失 ,而发生非创伤性骨折。
骨质疏松症的病机在于脾肾渐衰、腰背酸痛、乏力 ,腰为肾之府 ,不通则痛 ;且步履蹒跚 ,行动迟缓反应不敏捷 ,易摔跌致骨折 ,在老年性骨质疏松患者 ,常合并有骨质增生或骨关节炎。如老年性膝关节病变 ,由于关节边缘骨质增生 ,骨赘形成 ,骨内压力增高 ,静脉回流障碍 ,影响到骨内动脉血供、氧供不足 ,分泌物清除迟滞 ,新陈代谢减缓 ,疼痛加剧 ,肿胀和关节功能障碍 ,再如骨质疏松的病理改变是骨小梁变细 ,数目减少。造成残存骨负荷加重 ,降低了骨的强度 ,负荷强度超过就会引起单个骨折 (显微骨折 ) ,椎体的松质骨纤维环和无血管的髓柱之间存在液体流动 ,而显微骨折异常力学因素可使液体流动类型发生变化 ,影响软骨终板与骨的通透性。
祖国传统医学文献记载和现代大量的临床实验研究表明 ,原发性骨质疏松症的病理基础是脾肾精气不耗 ,骨髓失充 ,筋络气血瘀滞 ,治以补益气 ,填精益肾 ,舒筋活络能达到缓解腰痛 ,周身肢节疼痛 ,流动障碍的临床效果 ,并能改善骨质密度及代谢生化指标等。
骨质疏松也形成导致老年人晚年生活的一大问题 ,因而提醒老人要在医生指导下做到早期预防 ,合理治疗。

