王薇

　　骨质疏松症成为健康大敌

　　据统计 ,目前我国的骨质疏松症患者约有 5000万人 , 50岁以上妇女的患病率高达50% ,而因骨质疏松症引起的椎骨、髋骨等骨折约为 50% - 60%。又有资料显示 ,随着我国进入老龄化社会 ,骨质疏松症及伴随的脆性骨折给老年人的生活带来严重影响。其中,老年女性因雌激素缺乏患病率最高。此外 ,老年男性发病率也近 30%。

　　北京积水潭医院骨质疏松门诊主任周乙雄介绍 ,医院里骨质疏松门诊原本是独立开设的,但经过一段时间后发现 ,许多骨质疏松患者并不知道自己是骨质疏松症 ,因此去骨质疏松症门诊就诊的患者并不多 ,太多数人是去骨科就诊。

　　骨质疏松症是怎么一回事

　　骨质疏松症是一种与年龄有关 ,非特异性骨代谢障碍的疾病 ,主要发生在骨骼中海绵质骨部分。人在年轻时骨骼非常致密 ,但当年纪增大后 ,部分骨小梁会变细断裂 ,骨小梁间隙变大 ,而骨质疏松症就是骨骼内的孔隙变大变多 ,也就是说骨小梁量减少 ,骨皮质变薄 ,即骨骼密度变小 ,质量减少。这意味着单位体积骨骼所含的矿物质含量减少 ,当骨骼密度下降到临界值以下时 ,就容易导致骨折甚至自发性骨折。这可使人生活不能自理 ,继发栓塞疾病及脑血管病等。天津市卫生防病中心黄华东等医务人员提出 ,由于骨质疏松症病程缓慢而常被忽略 ,直到发生骨折。据介绍 ,骨质疏松症患者骨折后将有 80%致残 ,其中 5% - 50%将于一年内死亡。

　　骨质疏松症患者为什么越来越多

　　骨骼是由磷酸钙等矿物质的微小晶体和骨基质所构成 ,磷酸钙使骨骼具有强度 ,而其中的胶原蛋白则使骨骼具有弹性。正常的骨骼代谢包括骨骼吸收和骨骼形成两个过程 ,人一生中有不同时期的骨骼代谢调节阶段 ,如在成长期 ,骨骼形成速度大于骨骼吸收速度 ,则骨骼质量会增加 ,人在 20- 30岁时全身骨质量可达到最高值 ,而后随年纪增大或由于其他疾病因素 ,骨骼吸收速度会逐渐超过骨骼形成速度 ,因而使骨骼流失 ,久而久之即发生骨质疏松现象。患骨质疏松症的主要原因有以下几个 :

　　妇女更年期雌激素分泌不足。人工或自然原因绝经的妇女 ,由于内源性雌性激素分泌不足导致骨代谢失去激素的支持 ,使破骨和成骨调节遭到破坏。与此同时 ,雌激素的减少还抑制甲状旁腺分泌甲状旁腺素 ,抑制维生素 D对肝和肾的羟化功能 ,致使多方面骨代谢紊乱。

　　营养失衡。钙磷代谢紊乱是骨质疏松的重要原因 ,其它微量元素和蛋白质等营养素也影响钙的代谢 ,不良的生活习惯如饮酒、喝大量咖啡、抽烟等方面同样影响人体对钙的吸收 ,使体内钙的流失速度加快。运动不足。现代研究证实 ,缺乏运动 ,尤其是青少年时期缺乏运动 ,将导致骨密度和骨矿含量的储备严重不足。老年人也应该注意锻炼身体 ,尽管不能增加骨密度 ,但至少可保持己有的骨密度不降低并增加骨矿含量。另外要注意的是 ,老年人下雪及下雨天 ,出门要格外小心 ,路面滑老年人极易摔跤 ,摔倒后很可能骨折。

　　“腰不痛腿不酸”不能说明不存在骨质疏松症

　　如今 ,电视上宣传补钙产品时说到“腰不疼了 ,腿不酸了” ,其实骨质疏松症的症状并非完全如此 ,它的症状主要有几个主要特点 :

　　腰酸背痛。这是骨质疏松症早期症状 ,常先起于某部位 ,之后扩散到全身。

　　容易骨折。当骨骼密度下降到每立方厘米 0.6千克以下时 ,骨折的可能性将会明显增大。骨折部位往往好发于腕部桡骨、髋部股骨、颈肩部及脊椎骨椎体位置。

　　脊椎或关节变形。这将导致行动能力受限甚至长期卧床不起。此外 ,发生骨折后常会因长期卧床 ,易并发肺炎、褥疮、静脉炎 ,甚至引起死亡。

　　如何预防骨质疏松症

　　科学防治骨质疏松症要从几个方面做起 :

　　从年轻时开始 ,强化营养 ,多晒太阳。钙与骨骼关系非常密切。年轻时应多增加钙质的摄入以增加储备 ,日后体内需要即可调用 ,使机体达到正常的钙平衡。此外应多进行户外活动 ,多晒太阳 ,对体内维生素 D的合成有良好的效果。平日要多吃一些富含钙的食品 ,比如牛奶、虾皮、黄豆制品等。

　　人们在摄入钙食物的同时 ,应注意避免食物成分之间的相互作用和影响。如当膳食中磷酸盐含量过多时可降低钙的吸收 ,而且植物中的植酸盐、草酸盐可与钙结合形成不溶性植酸钙和草酸钙 ,会降低钙的生物利用率。

　　适当运动。运动对骨骼非常有利 ,可以增加骨骼受力并增加骨骼血流量 ,使骨骼营养良好 ,并且变粗变大。但运动不可过度。可采用背部运动以增加腹肌、背肌的力量 ,或是四肢运动 ,如散步、游泳、骑自行车等。对老年人而言 ,如发现骨密度偏低 ,除应加强营养和锻炼外 ,还可适当服用一些促进骨合成的保健品或药物。如发现已患骨质疏松症 ,应尽早接受治疗 ,防止病情加重。如需要服用药用补钙品或相关的保健品 ,应遵医嘱进行选择 ,而不要盲目听信广告的宣传。