许沁

　　10月 20日是国际骨质疏松日 ,专家提醒家长 ,警惕儿童也患骨质疏松症。

　　洋洋是一个 4岁的儿童 ,近来 ,她常对妈妈说背部有些疼 ,就连最心爱的小书包也不愿意背。妈妈以为洋洋的背部受了外伤 ,可撩起衣服查看 ,没发现什么异常。妈妈以为小孩胡说 ,于是也没太在意。没想到 ,幼儿园给小朋友做体检时 ,洋洋的椎骨和四肢骨Ｘ光片却显出骨质疏松的表现。当医生告诉妈妈时 ,她瞠目结舌 ,孩子怎么也会骨质疏松 ?

　　儿童骨质疏松多为轻症

　　骨质疏松症一般被视为绝经后妇女、老年人的疾病。但现在儿童中也出现骨质疏松 ,患儿年龄小到 5至 7岁 ,而且儿童骨质疏松症在儿童中的发病数正在日益增多。

　　不过 ,儿童骨质疏松与成人相比 ,大多为轻症。也就是说以背部疼痛、脊柱侧突为主要症状 ,骨折发生率相对较低 ,有些没有任何症状 ,往往在Ｘ光片时偶然发现椎骨或长骨干骺端骨质密度低下或有压缩迹象。

　　儿童有骨质疏松病状 ,并不一定需要马上给予治疗。如果为年幼儿童 ,则应以观察为主 ,因为其中部分患儿是可以不治而愈的。

　　骨质疏松多因缺乏运动

　　儿童骨质疏松症的发病原因尚未清楚 ,但推测可能是由于儿童在生长发育关键期 ,其骨骼生长和肌肉生长之间发生不平衡 ,结果导致骨体和骨量增大、增多 ,但骨密度并未增加。相对于正常骨骼状态来说 ,骨质显得疏松起来。而这种骨质的疏松改变以椎骨和四肢骨干骺端最为明显 ,因此易出现背部疼痛 ,负重困难。有些还可能在青春期发生脊柱侧突 ,甚至在一些并不十分剧烈的碰撞下发生骨折。

　　不过 ,专家认为 ,看电视或电脑过多的孩子成年后更有患骨质疏松症的危险 ,因为长期静态室内活动而使孩子缺乏足够的户外活动。

　　儿童和青少年时期有规律的体育锻炼对长期骨骼发育有关键作用。专家建议 ,儿童和青少年每星期至少做三次、每次 30分钟的高强度运动 ;当儿童在 17岁骨骼停止生长时 ,骨头的“强度”不光由基因决定 ,而完全是由一个人的运动量和饮食中钙的摄入量来决定。

　　预防骨质疏松从小开始

　　骨质疏松症的“种子”在儿童时期就已种下 ,在今后的任何一个年龄阶段 (青春期、妊娠期 )都有发生可能。同时 ,儿童也因为缺乏主动锻炼、缺乏足够的维生素Ｄ和钙的摄入 ,所以无法确保在今后生活中免受骨质疏松症的困扰。因此 ,预防骨质疏松需要从小就开始。

　　首先婴儿出生后 ,一定要经常带到户外晒太阳 ,及时按月龄添加辅食 ,坚持补充钙剂 ,一直到 2岁 ,避免患上佝偻病 ;其次 ,生活中要让幼儿多做运动和游戏 ,促使其骨骼发育得更为坚实 ;饮食上避免吃高盐、低钙食物。此外 ,低龄儿童患轻度骨质疏松 ,可先以观察为主 ;但对症状明显或处于青春发育期的患儿 ,应该及时就医 ,并给予维生素Ｄ和钙制剂治疗 ,并避免较剧烈运动 ,以防发生骨折。

　　骨质疏松症患者每天钙的摄入量往往只有需求量的一半。牛奶含有丰富的钙 ,是目前所知预防骨质疏松症的最佳天然饮品。上海市二医大医学营养学教授史奎雄提倡儿童每天最好喝 2杯牛奶 ,以弥补钙的不足 ,此外还应吃些蔬菜、豆腐、虾皮、小鱼等含钙丰富的食物。有关