本报讯新西兰奥克兰大学Ｒｅｉｄ医师等最近的一项研究表明 ,马结合雌激素 (ＣＥＥ)在治疗骨质疏松方面比雷洛昔芬的效果更好 ,这一研究结果发表在ＡｒｃｈＩｎｔｅｒｎＭｅｄ(2004, 164 871)上。

　　Ｒｅｉｄ说 ,这是少数几项直接比较广泛用于治疗骨质疏松药物的研究之一 ,雷洛昔芬和ＣＥＥ都对骨密度和骨转化有益处 ,但ＣＥＥ的效果更显著。

　　这项为期 3年的研究纳入欧洲、北美、大洋州和南非 38个医学中心的 619例绝经后妇女 ,平均年龄 53岁 ,均做过子宫切除术。她们随机分为四组 ,分别接受雷洛昔芬 60ｍｇ/日、150ｍｇ/日 ,ＣＥＥ 0. 625ｍｇ/日或安慰剂。

　　结果显示 ,安慰剂组妇女脊椎骨骨密度下降 2%(Ｐ <0. 05),雷洛昔芬 2组骨密度维持稳定 ,ＣＥＥ组骨密度增加 4. 6%Ｐ <0. 001。股骨骨密度的改变亦相似。

　　尽管总胆固醇水平在安慰剂组和ＣＥＥ组维持不变 ,但ＣＥＥ组甘油三酯水平增加 24. 6%Ｐ <0. 003;雷洛昔芬 2组甘油三酯分别增加 4. 9 %和 8. 0%(Ｐ <0. 001)。与雷洛昔芬组相比 ,ＣＥＥ组妇女血清骨钙素、骨特异碱性磷酸酶和尿Ｃ -端肽显著降低。ＣＥＥ组妇女 11例发生尿失禁 ,而其他组仅 1～ 2例。

　　Ｒｅｉｄ医师说 ,上述研究结果与以往对雷洛昔芬、其他选择性雌激素受体调节剂和雌激素的研究资料一致 ,雷洛昔芬使骨转化的标志中度改变 ,而应用雌激素则改变更明显。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2