有位男青年因急性胰腺炎住进了某县级医院 ,医生除予以必要治疗外 ,还让他禁食了 18天。饥饿难耐的他又来到了一家大医院 ,问医生他什么时候才能吃饭。

　　胰腺炎是一种急腹症 ,来势凶猛 ,患者十分痛苦。其中急性出血型坏死性胰腺炎死亡率很高 ,严重威胁患者的生命。胰腺炎和一般炎症不同 ,它并不是由某种病原体造成的 ,是由于胰腺本身分泌的消化酶引起的胰腺自身消化 ,而导致胰腺充血、水肿、出血和坏死。该病病因复杂 ,与许多因素 ,如胆道疾病、胰管梗阻、十二指肠疾患、污染、内分泌因素及变态反应等有关 ,但最重要的因素是暴饮暴食。若患者原已有胆道疾病 ,大吃大喝之后更易发生胰腺炎。

　　胰腺炎病人 9 0%以上首发腹痛 ,多呈突然发作。因疼痛剧烈 ,病人常出现痛苦面容和绝望心理。胰腺病变越重 ,疼痛越剧烈 ,严重的可以导致患者休克和死亡。值得注意的是 ,偶有病人无腹痛症状 ,但病情复杂的也可猝死。急性胰腺炎常伴恶心、呕吐、腹胀、腹水及麻痹性肠梗阻等症状。实验室检查可见外周血白细胞及血、尿淀粉酶升高。

　　因胰腺炎是一种自身消化酶引起胰腺被消化的炎症 ,所以抑制胰腺和十二指肠的分泌十分重要。抑制分泌的措施有禁食和正确及时使用抑制剂。但禁食要合理 ,像上面提到的那位病人 ,腹痛早已消失 ,血淀粉酶也已正常 ,还要忍受饥饿的痛苦 ,就没有必要了。通常 ,患者应在发病 4～ 5天内禁食禁水 ,当腹痛消失 ,血淀粉酶正常 2～ 3天后即可进食进水。食物应以碳水化合物为主 ,如米汤、藕粉、杏仁茶 ,逐渐增加豆浆、脱脂奶等 ,然后过渡到半流食 ,如素面汤、去油豆汤等。发病后的前 1 0天 ,患者要完全禁食脂肪性食物。痊愈后仍需限制脂肪 ,每日 30克左右。为什么对胰腺炎病人要限制脂肪食物呢 ?因为机体若摄入过多的脂肪 ,可降低胰腺细胞的内在稳定性 ,不仅会使胰腺过量分泌 ,还会刺激胃和十二指肠分泌增加。此外 ,患者还需避免刺激性的酸辣食物 ,严格禁酒。因为酒精除可促进胰腺分泌旺盛 ,还能引起十二指肠乳头水肿 ,并在胰管内形成蛋白栓子 ,导致胰管内压力升高 ,从而诱发胰腺炎。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-6