小王因饮酒后发生上腹部剧烈疼痛 ,并向腰背部放射 ,医生诊断为急性重症胰腺炎。经禁食、抗炎、抑制胰液分泌等 1个多月的治疗 ,腹痛逐渐减轻 ,各种化验检查也表明胰腺炎已经控制 ,准备观察几天就出院。

　　谁知这时小王出现了神情淡漠、言语减少、听力减退、视物不清、反应迟钝等神经系统症状 ,很快发展到胡言乱语、人事不省状况。作脑脊液化验、头部ＣＴ检查无异常发现 ,磁共振扫描见中脑区Ｔ2Ｗ信号异常增高 ,提示脑干脑炎或脑室管膜炎 ,最后诊断为胰性脑病。这是怎么回事呢 ?

　　胰性脑病是指急、慢性胰腺炎引起的脑损害 ,主要表现为定向障碍、意识模糊、谵妄等精神神经症状。发生胰性脑病的原因大多数学者认为是在罹患胰腺炎时 ,大量胰酶进入血液中 ,引起脑血管病变、静脉淤血、小出血灶和软化灶以及神经细胞中毒、水肿、代谢障碍、神经脱髓鞘改变。也有人认为胰腺炎引起血液流变学改变、严重中毒感染、中枢神经系统真菌感染及电解质紊乱是发病的重要因素。但近期认为 ,胰腺炎病人由于长期禁食、胃肠减压 ,使维生素摄入相对或绝对不足 ,从而造成机体水溶性维生素缺乏 ,出现各种代谢紊乱 ,最终发生中枢神经脱髓样改变。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-6