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专题
本报讯辽宁省人民医院普外科董齐教授、刘承训教授等研究表明 ,多途径应用甘露醇可以减少急重症胰腺炎的手术率 ,降低急重症胰腺炎的死亡率 ,缩短住院天数 ,降低病人的医疗费用。该课题日前被评为辽宁省科技进步二等奖。
急性胰腺炎可分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎 ,后者发病急、进展快、病情重、并发症多、死亡率高 ( 20%~ 40% )。
专家们研究发现 ,氧自由基参与了急性胰腺炎的病理生理过程 ,在所有自由基中 ,羟自由基毒性最强。甘露醇是羟自由基的有效清除剂。此外 ,甘露醇又有很强的利尿、脱水作用 ,能促进急性胰腺炎时产生的促炎细胞因子的排泄 ,改善组织微循环 ,防治肺水肿及肾衰。胃管注入甘露醇及甘露醇保留灌肠 ,促进肠蠕动 ,增强胃肠动力的同时 ,清除了肠道内的细菌及其他有毒物质 ,起到选择性肠道去污作用。可以防止细菌易位 ,减少感染机会。
辽宁省人民医院普外科自 19 88年 8月至 2000年 12月 ,共收治急性胰腺炎患者621例 ,其中重症急性胰腺炎患者 77例 ,医院为患者施行了多途径应用甘露醇治疗 ,收到了较好的效果。
董齐教授介绍说 ,多途径应用甘露醇 ,使急重症胰腺炎的手术率降至 6.5% ,急重症胰腺炎的死亡率降至 9 .1% ,也大大降低了病人的医疗费用。
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