脑血管病急性期过后 ,大量的工作是康复 ,康复是贯穿整个疾病过程的措施 ,这种康复肢体功能的治疗 ,应尽早开始。

　　1、肢体锻炼

　　没有自主运动能力的肢体活动可利用生理协调运动、姿式反射等达到运动的目的。

　　1)手指的伸展活动 :将全无活动能力的上肢高举过头 ,此时 ,即出现手指自然伸展。

　　2)手指的屈曲活动 :让病人健侧的手指用力握拳 ,就可以诱发患者患肢手指的屈曲活动 ,同时 ,对侧的下肢有伸展运动。

　　3)上肢屈肌的共同运动 :刺激上肢屈肌产生收缩时 ,表现有前臂外旋 ,肘关节屈曲 ,肩关节外旋和外展 ,肩胛骨上举和向后等运动。

　　4)下肢屈肌的共同运动 :刺激下肢屈肌产生运动时 ,表现有足趾背屈 ,踝关节屈曲、内翻 ,膝关节屈曲、外展、外旋等共同运动。

　　5)下肢伸肌的共同运动 :刺激下肢伸肌收缩时 ,表现有足趾跖屈 ,拇趾背屈 ,踝关节跖屈、内翻 ,膝关节伸直 ,髋关节伸展、内收、内旋。

　　6)上肢伸肌的共同运动 :刺激上肢伸肌收缩时 ,表现有的臂内旋 ,肘关节伸展 ,肩关节内收、内旋和肩胛向前共同运动。

　　不宜进行康复锻炼的情况 :①安静时脉搏在 120次 /分钟以上 ;②舒张压在 16KP a以上 ;③收缩压在 26. 6K P a以上 ;④有心绞痛者 ;⑤发生心肌梗死一个月以内 ;⑥有明显充血性心力衰竭者 ;⑦有心房纤颤以外的明显的心律不齐者 ;⑧锻炼前即有心悸、气短者。

　　2、按摩法

　　1)推法。护理人员用手掌大、小鱼际肌 ,在病人四肢做向心性推 ,能促进静脉回流 ;反方向推 ,能促进血液循环。

　　2)捏抓法。护理人员在患肢肌肉丰满处用五指捏抓肌肉。

　　3)剁法。将五指并拢伸直 ,用手的尺例对准患肢 ,用手腕的力量 ,两手在患肢上有节奏地剁。

　　4)揉法。护理人员用手掌稍加压力在患肢上 ,顺时针做小圆运动 ,并随时移动位置。

　　5)滚法。用手掌的尺侧对准患肢 ,稍加压力 ,利用手腕的力量 ,左右摇摆 ,摇摆 1次 ,向前推进 1次。

　　3、水疗

　　这种方法对偏瘫病人是非常有益的。温水浸浴时 ,温水对肢体血液循环的改善 ,局部代谢的改善 ,缓解肌肉痉挛和减轻僵直 ,增加肢体活动功能的效果 ,都是非常显著的。在水中 ,因水的浮力 ,使肢体不需克服重力作用制约 ,而有更大更好的活动能力。因此 ,水中运动几乎是对所有瘫痪病人的最好的方法之一。