祖国医学无盆腔炎之病名 ,主要归在经病疼痛范畴。不论行经期间或非行经期间下腹部均感疼痛 ,这是盆腔炎的主要特征。其原因为血气不调或血气郁而化热所致。气滞者宜行气或破气 ,血滞血瘀者宜活血而化瘀 ,血气郁而化热者以清热解毒为主 ,佐以行气活血。

    就诊病人以慢性盆腔炎较多 ,此类患者往往经年累月下腹疼痛不止 ,经前或行经时疼痛较明显 ,但平时亦隐隐作痛 ,带下增多 ,精神郁闷 ,同时可兼有月经先后、多少不定或小便频急、大便失调、恶心纳呆、舌色暗红、苔白或黄、脉沉弦等 ,此多属气滞血瘀 ,治宜活血化瘀行气以止痛。余常用丹参 15克 ,赤芍 15克 ,乌药 12克 ,丹皮 9克 ,川楝子 9克,元胡 12克 ,桃仁泥 12克 ,败酱草 30克 ,当归 10克 ,香附 9克 ,水煎服。同时用双柏散外敷 (广州中医学院附属医院方 ,由大黄、黄柏、侧柏叶、泽兰等组成 ) ;或用大黄、虎杖、蒲公英、丹参、积壳 ,水煎 ,保留灌肠 ,每日一次 ,以 1 0天为一疗程。内外合治 ,效果较好。本病如郁而化热 ,急性发作 ,证候除腹痛明最外 ,兼有全身发热 ,小便黄赤短少 ,大便秘结 ,口干 ,舌红苔黄脉数者 ,治宜清热解毒为主 ,佐以行气活血 ,方用蒿蒲解毒汤 (自拟方 ) ,药用 :青蒿 9克 (后入 ) ,蒲公英 30克 ,白薇 15克 ,丹参 20克 ,赤芍 15克 ,丹皮 10克 ,黄柏 12克 ,青皮 6克 ,桃仁泥 12克 ,连翘 15克 ,水煎服。邪热清退后 ,可继用治疗慢性盆腔炎方法处理。

    于载畿教授 :

    盆腔炎是妇产科常见多发病 ,包括子宫炎、输卵管炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎。一般分为急性、慢性、结核性三种。急性盆腔炎以采用中西医结合治疗为宜。现谈谈慢性盆腔炎和结核性盆腔炎的治疗。

    急性盆腔炎治疗不当可迁延为慢性 ,但也有急性期并不明显 ,待发现时已属慢性。可无全身症状 ,时有低热起伏 ,下腹■痛胀坠 ,腰骶疼痛 ,经期或劳累加重 ,可有月经失调、痛经、带下、■瘕、不孕等。治疗用活血化瘀 ,清热解毒法。药用 :丹参 15克 ,赤芍 15克 ,桃仁 9克 ,乳香 6克 ,没药 6克。若触及盆腔一侧或两侧有片状或索条状增厚 ,或有输卵管水肿、输卵管卵巢囊肿等炎性包块者 ,加三棱、莪术。若经期延长、经血量多、白带多、色黄秽臭、大便秘结、舌质红、苔黄、脉弦数 ,可加入清热解毒药如银花、连翘、败酱草、蒲公英等。若小腹胀痛 ,有冷感 ,得温则舒 ,月经后期 ,量少、有味 ,白带清稀 ,舌质淡、苔白薄 ,脉沉 ,可加肉桂 ,月经期停止服药。月经量多者去桃仁 ,量仍多者加鸡冠花。若恶心、呕吐着去乳香、没药。

    结核性盆腔炎轻者往往不易发现 ,重者多有月经紊乱 ,经量进行性减少 ,甚至闭经 ,下腹憋痛 ,食欲不振 ,体倦乏力,午后盗汗 ,手足心热 ,舌光无苔 ,脉细数。治以活血化瘀 ,养阴清热之剂 ,药用 :丹参 15克 ,赤芍 12克 ,桃仁 9克,生龟板 9克 ,生鳖甲 9克 ,生牡蛎 9克 ,夏枯草 9克 ,水煎服。若输卵管梗阻或可触及盆腔炎性包块者 ,加三棱、莪术各 3克 ;月经量少者 ,加当归、川穹、熟地、白芍、鸡血藤、枸杞子、覆盆子、菟丝子、肉苁蓉 ;有低热者 ,加银柴胡、地骨皮、秦艽 ;盗汗者加浮小麦、五味子、山萸肉 ;脾虚食欲不振者加党参、茯苓、山药、陈皮 ;偏寒者加肉桂。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2