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专题
近几年来 ,笔者采用穴位封闭、推拿、中药内服外敷及功能锻炼之综合方法治疗肩周炎 36例 ,疗效显著。
穴位封闭 :取患侧天宗、肩三针、曲池、外关、阿是等穴。病人取坐位 ,常规皮肤消毒 ,用 10毫升注射器、7号针头 ,将泼尼松龙、5%利多卡因、地塞米松 ,按 2:3:1的比例抽取适量 ,快速进针皮下。当针头进入到一定深度时 ,缓慢上下提插。得气后 ,回抽无血 ,即可注入药物。每穴 2~ 3毫升 ,每次 3~ 4穴 ,交换使用。 3~ 5天后 ,可重复操作。
推拿 :注药后稍微休息 ,即可行推拿手法 ,重点点压按摩被封闭穴位 ,配合局部推、拿、滚、按 ,手法由轻到重 ,并牵引患肢运动。历时约 30分钟。
中药 :黄芪 40克 ,当归 20克 ,桂枝 10克 ,白芍药 20克 ,赤芍药 20克 ,细辛 10克 ,路路通 10克 ,片姜黄 10克 ,海风藤 10克。痛甚加蜈蚣 10克、地鳖虫 10克 ;活动受限 ,粘连较重 ,加白芥子 10克、穿山甲 10克 ;肌肉萎缩加鹿角胶 10克、淫羊藿 10克。水煎服 ,每天 1剂。二煎取 600毫升 ,分两次温服 ,三煎用布袋包药渣敷局部 ,至局部发红。每次敷 20分钟。
功能锻炼 :嘱患者做肩关节前屈、后伸及内收外展等肩部锻炼 ,每次 30分钟 ,早晚各一次。在中药外敷后做效果更佳。并嘱其持之以恒 ,逐步加大运动量。
结果 :治愈 (肩部疼痛消失 ,功能完全恢复 ) 24例 ,显效 (疼痛明显消失 ,功能基本恢复 ) 8例 ,有效 (疼痛缓解 ,功能改善 ) 3例 ,无效 1例。
注意:本站资料仅供参考,疾病治疗请遵医嘱!
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